Peut-on donner de la nitroglycérine à un patient présentant un IM de la paroi inférieure ?

Oui, la nitroglycérine peut être administrée à un patient présentant un infarctus du myocarde (IM) de la paroi inférieure.

La nitroglycérine est un vasodilatateur qui agit en relaxant les muscles lisses des vaisseaux sanguins, les provoquant ainsi à s'élargir et à se dilater. Cela se traduit par une diminution des résistances périphériques et une réduction de la pression artérielle.

Dans le cas d’un IM de paroi inférieure, la nitroglycérine peut être bénéfique de plusieurs manières :

1. Soulagement de l'angine de poitrine :la nitroglycérine peut aider à soulager la douleur thoracique (angine de poitrine) associée à l'IM en améliorant le flux sanguin vers le myocarde ischémique.

2. Réduction de la demande en oxygène du myocarde :en réduisant la précharge (pression de remplissage ventriculaire) et la postcharge (la pression contre laquelle le cœur doit pomper), la nitroglycérine peut diminuer la charge de travail du cœur, réduisant ainsi la demande en oxygène du myocarde.

3. Redistribution du flux sanguin :la nitroglycérine peut redistribuer le flux sanguin des zones non ischémiques vers les zones ischémiques du cœur, améliorant ainsi la perfusion et l'apport d'oxygène aux tissus affectés.

4. Contrôle de l'hypertension :la nitroglycérine peut être utilisée pour abaisser la tension artérielle chez les patients souffrant d'hypertension, qui peut être présente dans la phase aiguë d'un IM.

Il est important de noter que la nitroglycérine doit être administrée avec prudence chez les patients présentant un IM de la paroi inférieure et que son utilisation doit être guidée par l'état hémodynamique du patient et sa réponse au médicament.