Qu’est-ce que l’hypercétonémie ?

Hypercétonémie fait référence à une condition caractérisée par des niveaux anormalement élevés de cétones dans le sang. Les cétones sont des substances produites lorsque le corps brûle les graisses pour obtenir de l'énergie au lieu des glucides. Ils augmentent généralement pendant les périodes de jeûne ou de faible consommation de glucides.

Le terme « hypercétonémie » est souvent utilisé de manière interchangeable avec « cétose », un état métabolique dans lequel le corps dépend fortement des cétones comme source d'énergie principale. Dans des circonstances normales, le foie ne produit que de petites quantités de cétones. Lorsque la demande de glucose de l'organisme dépasse l'offre disponible dans les réserves alimentaires et de glycogène, le foie augmente considérablement la production de cétones pour fournir une source de carburant alternative à divers tissus corporels, en particulier le cerveau et les muscles.

Cependant, lorsqu’il y a une accumulation excessive de cétones dans le sang, cela peut indiquer certaines conditions médicales ou déséquilibres alimentaires. Des cétones élevées peuvent provoquer un déséquilibre de l’équilibre acido-basique du corps, conduisant à une affection appelée acidocétose. Une hypercétonémie prolongée ou sévère peut en outre entraîner une déshydratation, des troubles électrolytiques et d'autres complications si elle n'est pas traitée.

Les causes courantes d’hypercétonémie comprennent :

1. Diabète : Chez les personnes atteintes de diabète incontrôlé, en particulier de diabète de type 1, des niveaux d'insuline insuffisants empêchent les cellules d'utiliser efficacement le glucose comme source d'énergie. Cela entraîne une dégradation accrue des graisses et une production ultérieure de cétones alors que le corps cherche à répondre aux besoins énergétiques.

2. Famine ou restriction calorique sévère : Un jeûne prolongé ou un régime très faible en calories peuvent épuiser les réserves de glycogène du corps et le forcer à dépendre du métabolisme des graisses, ce qui entraîne des niveaux élevés de cétones.

3. Alcoolisme : Une consommation excessive d'alcool peut interférer avec le métabolisme du glucose et conduire à l'accumulation de corps cétoniques.

4. Certains troubles métaboliques : Des affections telles que la stéatose hépatique, les troubles mitochondriaux et certains troubles génétiques peuvent affecter la production et le métabolisme des cétones, conduisant à une hypercétonémie.

Dans la plupart des cas, l'hypercétonémie légère à modérée est généralement gérée par des modifications alimentaires, telles que la réintroduction de glucides ou l'ajustement de l'apport calorique global. Cependant, lorsqu’elle est grave ou associée à des conditions médicales sous-jacentes, une attention médicale rapide est cruciale pour prévenir les complications potentielles.