Syndrome de l'anesthésie générale et de Sjogren
le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune , ce qui signifie que le système immunitaire développe une anomalie dans les cellules immunitaires qui attaquent les cellules naturelles propres de l'organisme. Il se produit généralement chez les femmes dans leur 40s en retard et peut provoquer la destruction de diverses glandes exocrines , comme les responsables de larmes et de salive . Contrairement à de nombreuses maladies auto-immunes , il n'y a aucun cas de ce que ça va en rémission , et il n'existe aucun remède connu . En conséquence , de nombreux traitements pour la mise au point de Sjogren sur le contrôle des symptômes . Les symptômes de Sjogren
Les symptômes du syndrome de Sjogren sont causées par un manque de sécrétions de certaines glandes . Les principaux symptômes sont la sécheresse des yeux et de la bouche , qui est causée par un manque d'activité des glandes lacrymales ( responsables de larmes ) et des glandes salivaires , respectivement . D'autres symptômes incluent la sécheresse du nez , du vagin et de la peau .
Médicaments à éviter
raison des symptômes du syndrome de Gougerot-Sjögren , certains médicaments sont à éviter pendant l'anesthésie générale . Il s'agit notamment des médicaments anti- cholinergiques , parce que ces médicaments ne pourront aggraver les symptômes . Des exemples de ces anesthésiques avec des effets anti- cholinergiques incluent l'atropine , glycopyrrolate et diphenhydramine .
Anesthésie générale et stéroïdes
Dans les cas extrêmes , les patients qui souffrent de Gougerot-Sjögren syndrome peut prendre des corticostéroïdes dans le cadre de leur traitement . Ceci est réalisé parce que ces stéroïdes suppriment le système immunitaire, qui sera ensuite réduire les effets de cette maladie auto -immune . Parce que les effets des corticostéroïdes sont touchés par le stress , et parce que l'anesthésie générale ( et la chirurgie qui a suivi ) provoque le stress sur le corps , les patients qui prennent des corticostéroïdes devront prendre un «stress» posologie de leurs médicaments (généralement moins de leur dose normale ) avant de recevoir une anesthésie générale .
exploitation et de récupération Conditions de chambre
Pour éviter la bouche et les yeux de sécher pendant l'anesthésie générale , certaines précautions doivent être prises . La température dans la salle d'opération devra être augmentée , parce que les patients atteints de symptômes de Sjogren sont sujettes à un phénomène de Raynaud , dans lequel les doigts de circulation est réduite. Le patient devra également un humidificateur placé dans la chambre , et l'infirmière doit soigneusement lubrifier et faire très attention lorsque vous placez une sonde endotrachéale . Le patient devra également être tenu bien hydraté tout en récupérant , ainsi que d'avoir assez de larmes artificielles pour garder les yeux de sécher pendant la récupération.
Considérations lors de la chirurgie
Un autre aspect du syndrome de Sjögren qui doit être considéré est la fibromyalgie ( douleurs musculaires ) et l'arthrite qui accompagnent souvent le syndrome . Ceci, combiné à l' anesthésie générale , peut rendre le déplacement et le positionnement du patient est très difficile , car les joints peuvent être exceptionnellement rigide . En conséquence , le mouvement et le positionnement du patient devront être coordonnés avec l'équipe d'exploitation complet , à la fois pour aider les chirurgiens et d'éviter de perturber le patient , peut-être lui causant de «réveiller» de l'anesthésie .