Que faire si la transplantation rénale ne fonctionne pas ?

La transplantation rénale est une intervention chirurgicale dans laquelle un ou les deux reins malades ou dysfonctionnels sont remplacés par des reins sains provenant d'un donneur.

En général, la transplantation rénale est une procédure réussie. Cependant, parfois, le rein transplanté ne fonctionne pas comme prévu. Cela peut se produire pour plusieurs raisons, notamment :

- Rejet :C'est la cause la plus fréquente d'échec de transplantation. Le rejet se produit lorsque le système immunitaire du receveur attaque le rein greffé, le reconnaissant comme un tissu étranger. Le rejet peut être aigu, survenant peu de temps après la transplantation, ou chronique, survenant sur une période plus longue.

- Problèmes vasculaires :Ceux-ci peuvent survenir pendant la chirurgie de transplantation ou se développer plus tard. Les caillots sanguins, le rétrécissement des artères ou des veines ou les fuites dans les vaisseaux sanguins peuvent tous affecter la fonction du rein transplanté.

- Infection :L'infection du rein transplanté peut endommager les tissus et entraîner un échec. Les infections peuvent provenir du donneur, du receveur ou de l’environnement.

- Problèmes des voies urinaires :Les blocages ou le rétrécissement de l'uretère (le tube qui transporte l'urine du rein vers la vessie) peuvent empêcher le rein transplanté de drainer correctement l'urine. Cela peut entraîner une contre-pression sur le rein et endommager les tissus.

- Toxicité des inhibiteurs de la calcineurine :Les inhibiteurs de la calcineurine sont des médicaments utilisés pour supprimer le système immunitaire et prévenir le rejet. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires, notamment des dommages au rein transplanté.

Si la transplantation rénale ne fonctionne pas, le patient peut ressentir des symptômes tels que :

- Diminution du débit urinaire

- Gonflement des mains, des pieds, des chevilles ou des jambes

- hypertension artérielle

- Essoufflement

- Nausées et vomissements

- Fatigue

- Confusion

Si l’un de ces symptômes apparaît, le patient doit contacter immédiatement son médecin.

Le traitement d’un échec de transplantation rénale peut inclure des médicaments, une intervention chirurgicale ou une dialyse. Les médicaments peuvent être utilisés pour supprimer le système immunitaire ou traiter une infection. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger des problèmes vasculaires ou des problèmes des voies urinaires. La dialyse est une procédure qui filtre les déchets du sang lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement.

Malgré le potentiel de complications, la transplantation rénale est une procédure vitale pour les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale. Avec des soins médicaux appropriés, la plupart des greffés rénaux peuvent vivre longtemps et en bonne santé.