Pourquoi les personnes atteintes d’une maladie rénale avancée deviennent-elles souvent anémiques ?

Les personnes atteintes d’une maladie rénale avancée développent souvent une anémie en raison de plusieurs facteurs :

1. Diminution de la production d'érythropoïétine :Des reins sains produisent une hormone appelée érythropoïétine (EPO) qui stimule la moelle osseuse à produire des globules rouges. Dans les maladies rénales avancées, les reins endommagés ne produisent pas suffisamment d’EPO, ce qui entraîne une diminution de la production de globules rouges.

2. Utilisation réduite du fer :Le fer est un minéral essentiel à la production de globules rouges. Cependant, en cas de maladie rénale, la capacité des reins à convertir la vitamine D en sa forme active, nécessaire à l'absorption du fer, est altérée. De plus, l’inflammation associée à une maladie rénale peut diminuer davantage l’utilisation du fer.

3. Perte de sang :Une maladie rénale avancée peut endommager les petits vaisseaux sanguins des reins, entraînant un saignement microscopique dans l'urine (hématurie). Au fil du temps, cette perte de sang chronique peut contribuer à l’anémie.

4. Inflammation et toxines urémiques :La maladie rénale chronique est associée à une inflammation et à l'accumulation de toxines urémiques dans le sang. Ces facteurs peuvent supprimer la capacité de la moelle osseuse à produire des globules rouges, contribuant ainsi à l'anémie.

L'anémie dans les maladies rénales avancées peut provoquer divers symptômes, notamment de la fatigue, de la faiblesse, un essoufflement, des étourdissements et une peau pâle. Cela peut également aggraver la progression de la maladie rénale et augmenter le risque d’événements cardiovasculaires. Par conséquent, une surveillance régulière des taux d'hémoglobine et un traitement approprié, tel que des agents stimulant l'érythropoïétine, une supplémentation en fer et des modifications du régime alimentaire, sont essentiels dans la gestion de l'anémie chez les personnes atteintes d'une maladie rénale avancée.