Exigences d'assurance-maladie pour l'oxygène nocturne
oxygène nocturne , ou de l'oxygène qui est utilisé au cours de la nuit , est une exigence de base dans le traitement de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC ) ainsi que d'autres affections pulmonaires . Environ 15 millions de personnes aux États-Unis ont été diagnostiqués avec la MPOC , avec un montant estimé à 12 à 15 millions de plus diagnostiqués. Les États- Unis dépensent plus de 29 milliards de dollars par an en frais médicaux pour cette condition . La BPCO est la quatrième cause de décès chez les adultes aux États-Unis et occupe le troisième rang dans Medicare bénéficiaires admissions à l'hôpital . Hypoxémie , un faible niveau d'oxygène dans le sang , peut être mortelle . Historiquement , l'assurance-maladie n'a pas entièrement pris en charge oxygène nocturne . Avec la hausse des coûts de ce traitement , il a été examiné par les législateurs et les critiques , et l'assurance-maladie a mis l'accent sur les coupes budgétaires de l'oxygénothérapie à long terme pour plus de 20 ans . Oxygène nocturne
Au début des années 1980 , l'Oxygen Therapy nocturne de première instance , ou NOTT , déterminé l'importance de l'oxygénothérapie à faible débit dans le traitement de l' hypoxémie sévère . Même maintenant , cette étude est fréquemment référencé et fournit la base pour la prescription de l'oxygénothérapie nocturne chez les patients atteints de MPOC et d'autres affections pulmonaires . Son utilisation a conduit à des séjours hospitaliers moins fréquentes et plus courtes .
Medicare Directives
Medicare introduit des lignes directrices pour l'oxygénothérapie à long terme en partie à la suite du procès NOTT . Les patients avec un niveau de 56 à 59 les mmHg (millimètres de mercure ) qui ont aussi un œdème déclive , l'hypertension pulmonaire ou un hématocrite supérieur à 56 pour cent PaO2 , sont admissibles à la couverture d'assurance-maladie . PaO 2 se réfère à la quantité d'oxygène dans le sang artériel. À 60 pour cent PaO2 , les patients doivent recevoir une approbation spéciale couverture .
Considérations pour l'avenir
raison de l'augmentation des dépenses , l'assurance-maladie continue à scruter l'oxygénothérapie nocturne . Avec une population vieillissante et un nombre croissant de patients utilisant de l'oxygène nocturne , la hausse des coûts vont exiger plus d'attention du gouvernement . Oxygène nocturne a toujours été ciblée comme une zone de coupes budgétaires , et que l'assurance-maladie poursuit sa tentative de réduire les dépenses , il est prévu que l'oxygène nocturne va devenir encore plus scruté . Il est de plus en plus important que jamais pour le gouvernement de reconnaître le vrai coût /bénéfice de l'oxygénothérapie nocturne à long terme .
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