Lymphome chez les enfants
Le cancer est encore la principale cause de mortalité liée au nonaccident chez les enfants , bien que le taux de survie pour les cancers de l'enfant en général s'est grandement améliorée au cours des deux dernières décennies . De nombreux types de cancers de l'enfant existent , avec la leucémie la plus courante étant . Un autre type , les lymphomes , compte pour environ 10 à 15 pour cent des cancers de l'enfance . Types
lymphome est un cancer dans le système lymphatique ( lymphe ou ) système . Le système lymphatique fait partie du système immunitaire et aide à lutter contre les maladies et les infections . Les deux types les plus communs de lymphome chez les enfants sont le lymphome de Hodgkin (HL ) et le lymphome non hodgkinien (LNH ) , et ils sont considérés comme les plus « curable » des cancers de l'enfant . 60 pour cent des lymphomes de l'enfance sont classés comme la LNH , et le reste , HL .
HL a une distribution bimodale de l'âge , ce qui signifie qu'il ya un pic d'incidence entre 15 et âgés de 40 ans , et un autre chez les personnes âgées de plus de 55 ans. Elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes , et le virus Epstein -Barr a été liée à HL . Il existe deux variantes principales de HL - . Lymphome de Hodgkin classique et lymphocytes nodulaire ( le genre prédominant ) Photos
LNH est plus souvent diagnostiquée chez les enfants de sexe masculin que féminin . Il existe trois principaux sous-types de LNH - lymphoblastique LNH , Burkitt ou lymphome de Burkitt non , et à grandes cellules ou diffusent histiocytaire LNH - mais ceux-ci sont au-delà de la portée de cet article . Presque tous les cas pédiatriques de la LNH sont agressifs et de haute qualité .
Symptômes
Beaucoup de patients qui sont diagnostiqués avec HL ont indolores , gonflement des ganglions lymphatiques , souvent dans le cou . Environ 25 pour cent des enfants ont ce qu'on appelle des symptômes «B» , tels que des démangeaisons intenses, une forte fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids . Ces symptômes «B» sont liés à une maladie plus agressive .
Symptômes de la LNH ont souvent une apparition soudaine . Les symptômes communs incluent des sueurs nocturnes, des ganglions lymphatiques enflés , maux de gorge , douleurs osseuses et articulaires , infections récurrentes et de la fatigue . Certains enfants ont des symptômes d'une masse abdominale ou une masse de poitrine , et avoir de la difficulté à respirer ou constipation .
Diagnostic
Le diagnostic de lymphome est faite par un biopsie du site principal , des analyses de sang comme une numération formule sanguine complète , la vitesse de sédimentation , taux de ferritine sérique , du foie et du rein profils , et biopsies de moelle . Les études d'imagerie comme la tomodensitométrie peuvent également être utilisés . Lymphome est mis en scène à partir de la phase I à la phase IV , des sous-types associés .
Traitement et le pronostic
chirurgie , la chimiothérapie , la radiothérapie et l'immunothérapie peuvent être utilisés dans le traitement de HL et la LNH . La combinaison du traitement dépend du type de lymphome, le sous-type , le stade et les caractéristiques individuelles du patient . Pour les patients atteints de HL de moins de 14 ans , le taux de survie à cinq ans est de 95,4 pour cent , et pour les moins de 20 ans , le taux de survie à cinq ans est de 95,5 pour cent . Les enfants de moins de 19 ans avec la LNH ont un taux de survie à cinq ans de 84,4 pour cent .
Préoccupations futures
fertilité peut être affectée par le traitement du lymphome . Selon l'âge de l'enfant , préservation de la fertilité peut être un sujet de discussion , ou des traitements de fertilité épargne peut être une option . Fatigue liée au cancer peut également être un effet à long terme après le traitement , et cela devrait être discuté avec son médecin .