Le diagnostic de méningite
La méningite est une inflammation des méninges , les membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière . Il s'agit d'une maladie relativement commune , qui pourrait être fatal s'il n'est pas traité . Il peut affecter des personnes de tous les âges , mais les nourrissons, les enfants et les adolescents sont particulièrement sensibles . Un diagnostic rapide est important de prévenir la morbidité et une mortalité importantes . Faits
Les méninges (également appelés leptoméninges ) sont une mince couche de tissu qui entoure le cerveau et la moelle épinière .
Types
agents microbiens causent la plupart des cas de méningite . Il s'agit notamment des virus comme arbovirus; bactéries comme Escherichia coli , streptocoques du groupe B et de Neisseria meningitidis; et les champignons comme Candida albicans . Les produits chimiques peuvent également la provoquer , ainsi que certains médicaments comme les sulfamides.
Caractéristiques
méningite peut présenter différents signes et symptômes . Les symptômes les plus fréquents sont des maux de tête , raideur de la nuque , des vomissements et une photophobie ( lumière dérange les yeux ) . Les nouveau-nés et les nourrissons peuvent présenter des symptômes non spécifiques tels que gonflement de la fontanelle , l'irritabilité et la léthargie . Presque tous les patients présentent aussi de la fièvre .
Identification
signes et les symptômes physiques peuvent aider au diagnostic . Inflammation des méninges provoque une raideur du cou . Cela peut être obtenue par deux tests : les signes Kernig et Brudzinski . Signe de Kernig se produit quand un fournisseur de soins de santé fléchit la hanche 90 diplômes du patient puis s'étend du genou , provoquant une douleur dans le cou . Le signe de Brudzinski se produit par la flexion du cou du patient, provoquant la flexion des hanches et des genoux du patient .
Considérations
En fin de compte , la réalisation d'une ponction lombaire est nécessaire pour faire le diagnostic de la méningite. Une augmentation du nombre de globules blancs, qui combattent l'infection , dans le liquide céphalo-rachidien est indicative de la méningite. Différents types de méningite peuvent produire différents changements dans le liquide céphalo-rachidien : méningite bactérienne provoque une augmentation ultérieure du nombre de globules blancs que la méningite virale; résultats bactériennes de la méningite à un niveau de glucose dans le liquide (environ 30 pour cent de glucose dans le sérum ) faible , mais en cas de méningite virale du niveau de glucose dans le liquide céphalo-rachidien est habituellement normale et la méningite virale montre généralement un taux élevé de protéines dans le liquide céphalo-rachidien .
Avertissement
Si un patient présente des signes de méningite , le traitement empirique devrait commencer avant la confirmation du diagnostic .