Comment faire la différence entre une svt et une tachy sinusale sur l'ECG ?
La tachycardie sinusale et la tachycardie supraventriculaire (SVT) peuvent toutes deux provoquer une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute (bpm). Cependant, il existe certaines différences clés entre les deux arythmies qui peuvent aider à les distinguer sur un électrocardiogramme (ECG).
Ondes P
La première différence clé entre la tachycardie sinusale et la SVT réside dans l’apparition des ondes P. Dans la tachycardie sinusale, les ondes P sont généralement présentes et verticales, comme c'est le cas lorsque le cœur bat à un rythme sinusal normal. Cependant, dans la TVS, les ondes P peuvent être absentes, cachées dans les complexes QRS ou inversées.
Intervalle PR
L'intervalle PR est le temps entre le début de l'onde P et le début du complexe QRS. Dans la tachycardie sinusale, l'intervalle PR est généralement normal, soit environ 0,12 à 0,20 seconde. Cependant, en SVT, l'intervalle PR peut être raccourci, prolongé ou variable.
Complexe QRS
Le complexe QRS est le temps écoulé entre le début du complexe QRS et la fin du complexe QRS. Dans la tachycardie sinusale, le complexe QRS est généralement normal, entre 0,08 et 0,12 seconde environ. Cependant, dans la TVS, le complexe QRS peut être élargi, rétréci ou avoir une forme inhabituelle.
Fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque dans la tachycardie sinusale se situe généralement entre 100 et 160 bpm. En SVT, la fréquence cardiaque est généralement comprise entre 150 et 250 bpm.
Symptômes
La tachycardie sinusale est généralement asymptomatique, car elle est souvent causée par des facteurs tels que l'exercice, la fièvre ou l'anxiété. Cependant, la SVT peut provoquer des symptômes tels que des palpitations, des douleurs thoraciques, un essoufflement, des étourdissements ou des évanouissements.
Traitement
La tachycardie sinusale ne nécessite généralement pas de traitement, car elle disparaît généralement d'elle-même. Cependant, la SVT peut nécessiter un traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale ou des procédures d'ablation.
Si vous présentez des symptômes de tachycardie sinusale ou de TSV, il est important de consulter un médecin afin que l'arythmie puisse être diagnostiquée et traitée de manière appropriée.