Qu'est-ce que la respiration de Cheyne-Stokes
Cheyne -Stokes est une respiration nommé d'après les médecins britanniques John Cheyne et William Stokes . Au début du XIXe siècle, ils ont identifié et ont écrit sur le motif. Cheyne-Stokes respiration consiste en une période de cessation de la respiration ( apnée ) d'une durée de 10 à 60 secondes, puis en augmentant progressivement la profondeur et la fréquence des respirations , selon " Dictionnaire Médical Cyclopedic Taber . "
Cause
Dans leur livre «Comprendre Physiopathologie , " Sue Huether et Kathryn état McCance que la respiration de Cheyne-Stokes peut résulter de toute condition qui ralentit le sang vers le tronc cérébral . Ces conditions comprennent le dysfonctionnement ou la dépression des hémisphères cérébraux , comme dans le coma; maladie de base des noyaux; " . Dictionnaire médical Cyclopedic Taber " et l'insuffisance cardiaque congestive , observe Le ralentissement de la circulation sanguine vers le tronc cérébral peut produire de Cheyne- Stokes , car il est principalement le tronc cérébral qui contrôle la respiration .
Cerveau et respiration
respiration dépend autant sur le cerveau les poumons.
respiration reflète la contraction rythmique et la relaxation des muscles du diaphragme et des muscles intercostaux . Ces muscles dépendent de l'influx nerveux transmis principalement d'une partie du tronc cérébral appelé le bulbe rachidien . Les impulsions nerveuses de la moelle qui produisent de Cheyne- Stokes sont déclenchées par des signaux nerveux de cellules réceptrices élevés dans le cou et l'intérieur de la moelle elle-même.
Dioxyde de carbone
Chémorécepteurs dans le cou et le moniteur de cerveau concentration en ions hydrogène dans les fluides corporels .
Connu comme chimiorécepteurs parce qu'ils répondent à des changements chimiques dans le sang , ces cellules réceptrices détecter des changements dans l'ion hydrogène de concentration (H + ) . Pendant la phase de l'apnée de la respiration de Cheyne-Stokes , la concentration de dioxyde de carbone dans le sang artériel augmente. Cela soulève la concentration en H + de laquelle , détectée par les chimiorécepteurs , déclenche l'influx nerveux aux neurones respiratoires à l'intérieur du bulbe rachidien . Ces neurones alors feu impulsions aux muscles respiratoires ( diaphragme et intercostaux ) . Le contrat de muscles respiratoires , ce qui représente la phase de respiration rapide dans la respiration de Cheyne-Stokes . Respiration rapide accélère la vitesse à laquelle le sang rejets de dioxyde de carbone en excès dans les poumons , réduisant ainsi H + concentration et la respiration ralentit à nouveau.
Prévisions
Cheyne -Stokes indique souvent un pronostic grave . C'est en grande partie parce qu'elle résulte souvent de graves lésions cérébrales . La respiration normale dépend du cerveau antérieur . Dommages au cerveau antérieur déplace le contrôle de la respiration au tronc cérébral . Comme la conscience diminue en raison d'une blessure au cerveau , le tronc cérébral régit de plus en plus à respirer . Reflétant pas les niveaux d'oxygène , mais seulement des changements dans la concentration de dioxyde de carbone du sang , le modèle de respiration résultant va de l'apnée à accélérée , une respiration rapide , suivie d'une décélération , et un retour à l'apnée --- le modèle et Cheyne Stokes identifié il ya deux siècles .
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