Comment se développe la maladie oculaire thyroïdienne
La maladie oculaire thyroïdienne, également connue sous le nom d'ophtalmopathie de Graves, est une maladie auto-immune qui affecte les muscles et les tissus autour des yeux. Elle est associée à la maladie de Basedow, une maladie auto-immune qui amène la glande thyroïde à produire trop d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie). Voici comment se développe la maladie oculaire thyroïdienne :
1. Réponse auto-immune :
- Chez les individus ayant une prédisposition génétique, certains facteurs, comme le stress, les infections ou les changements hormonaux, peuvent déclencher une réponse auto-immune.
- Le système immunitaire attaque par erreur les tissus situés derrière les yeux, notamment les muscles qui contrôlent les mouvements oculaires et les tissus adipeux qui entourent l'orbite.
2. Inflammations :
- L'attaque auto-immune provoque une inflammation des muscles oculaires et des tissus environnants.
- Cette inflammation entraîne un gonflement, une augmentation du flux sanguin et une accumulation de liquide et de graisse derrière les yeux.
3. Implication musculaire :
- Les muscles oculaires enflammés deviennent élargis et épaissis.
- Cette hypertrophie musculaire peut affecter le mouvement des yeux, entraînant des symptômes tels qu'une vision double, des yeux exorbités (exophtalmie) et des difficultés à fermer les paupières.
4. Proptose (yeux exorbités) :
- L'accumulation de liquide et de graisse derrière les yeux, combinée à l'hypertrophie des muscles oculaires, pousse les yeux vers l'avant, les faisant gonfler.
- Cette exophtalmie peut être légère ou sévère et peut avoir un impact significatif sur l'apparence d'une personne.
5. Modifications des paupières :
- L'inflammation peut affecter les muscles responsables du mouvement des paupières, entraînant une rétraction des paupières (un soulèvement des paupières supérieures plus élevé que la normale), un affaissement des paupières (ptosis) ou des difficultés à cligner des yeux.
- Ces modifications des paupières peuvent contribuer à la sécheresse des yeux, à l'irritation et à l'exposition de la cornée, ce qui peut provoquer des symptômes supplémentaires et des problèmes de vision potentiels.
6. Influence de l'hormone thyroïdienne :
- Le déséquilibre des hormones thyroïdiennes associé à la maladie de Basedow peut également influencer le développement et la gravité de la maladie oculaire thyroïdienne.
- Des taux élevés d'hormones thyroïdiennes peuvent accélérer le processus inflammatoire et aggraver les symptômes oculaires.
Il est important de noter que toutes les personnes atteintes de la maladie de Basedow ne développent pas une maladie oculaire thyroïdienne et que la gravité des symptômes oculaires peut varier considérablement d'une personne à l'autre. Une bonne gestion de la maladie de Basedow et des niveaux d'hormones thyroïdiennes, ainsi que des traitements spécialisés pour les maladies oculaires thyroïdiennes, sont essentiels pour contrôler la maladie et minimiser l'impact sur la santé oculaire et la vision.
