Comment évaluer une blessure
dispositif ou une règle de mesure de la plaie
Voir Instructions
1
Se laver les mains avec l'eau et du savon , puis séchez bien .
2
Mesurer la longueur, la largeur et la profondeur de la plaie et notez l'emplacement du site de la plaie . Comparer les mesures contre les mesures précédentes .
3
Mesurer et noter l'emplacement d'un tunnel ou d'éroder . Tunneling se produit lorsque les branches de la plaie profonde au large dans le tissu sain et affaiblissement se produit lorsque la plaie s'étend sous le bord intact plaies.
4
Évaluer tout drainage pour la couleur et la quantité . Drainage peut varier de clair , rose , sanglante , jaune , vert, blanc ou épais . Le montant de drainage peut varier de zéro à une grande quantité .
5
Évaluer la plaie pour les signes et symptômes d'infection tels que la chaleur , gonflement , une mauvaise cicatrisation , odeur nauséabonde , la présence d'un drainage anormalement colorée et une rougeur ou une douleur accrue .
6
Examiner les bords de la plaie et la peau environnante. Notez que si les bords sont ouvertes ou fermées , si les bords ont un contour distincte ou s'il existe des preuves de lésions des tissus au-delà de la frontière de la plaie.
7
Évaluer le lit de la plaie de la présence de tissu de granulation qui est un tissu qui semble rose à rouge guérison .
8
Mesurer la quantité et l'emplacement de mue ( tissu mort ) ou escarre ( de croûte sèche ) . Slough ressemblera tissu jaune ou blanc . Escarre est sombre , tissu dur .
9
Retirer et jeter les gants . Se laver les mains avec de l'eau et du savon.