Vous soignez un aviateur qui a subi des blessures au visage et à la bouche causées par un HMMWVa ?
Primaire Enquête (ABC) :- Assurer la perméabilité des voies respiratoires et la stabilité de la colonne cervicale.
- Si les voies respiratoires sont obstruées, initiez une poussée de la mâchoire ou un relèvement du menton tout en maintenant la stabilité de la colonne cervicale.
- Si les voies respiratoires restent obstruées, réaliser une cricothyroïdotomie.
- Fournir un supplément d'oxygène via un masque sans recycleur.
- Évaluer la respiration et initier une ventilation à pression positive si nécessaire.
- Évaluer la circulation et contrôler tout saignement sévère.
- Démarrez deux perfusions intraveineuses de gros calibre et perfusez avec du liquide intraveineux réchauffé.
Secondaire Enquête:
- Évaluez l'étendue des blessures au visage et inspectez la bouche à la recherche de corps étrangers, de dents desserrées ou fracturées.
- Immobiliser la colonne cervicale jusqu'à ce qu'une radiographie de la colonne cervicale soit obtenue et effacée.
- Effectuer une évaluation neurologique détaillée, y compris l'échelle de Glasgow Coma (GCS), la réaction pupillaire et la fonction motrice et sensorielle.
Tertiaire Enquête:
- Obtenir les antécédents médicaux complets et le mécanisme de la blessure.
- Effectuer un examen physique approfondi, comprenant un examen attentif du visage, de la bouche et du cou.
- Ordonner des examens radiologiques appropriés, notamment des radiographies faciales, un panorex (radiographie dentaire) et/ou des tomodensitogrammes, si nécessaire.
- Consulter des chirurgiens maxillo-faciaux et dentaires pour la prise en charge des blessures faciales et des réparations dentaires, ainsi que tout avis spécialisé concernant les dommages neurologiques/ophtalmologiques dus à l'accident.
Définitif Soins:
- Gérer la douleur avec des analgésiques.
- Administrer des antibiotiques comme indiqué pour prévenir l'infection.
- Effectuer une réparation chirurgicale des blessures au visage sous la supervision d'un chirurgien maxillo-facial au besoin.
- Fournir du soutien et des conseils selon les besoins.
