Patients Lignes directrices relatives à la documentation de gestion des risques de sécurité

La sécurité des patients est un élément important du système de soins de santé . Prévention des blessures est important et certaines mesures sont mises en place pour aider à éliminer les blessures des patients pendant qu'ils reçoivent un traitement dans les établissements de soins de santé . Les accidents ne se produisent et si les résultats des blessures , l'incident doivent être correctement documentées dans le dossier du patient . Lorsque les blessures des patients sont dues à une chute

Quand un patient est blessé dans un établissement de soins de santé , le fournisseur de soins de santé doit offrir la documentation pour tenir compte de l'incident qui a conduit à la blessure. Falls, déchirures cutanées , ecchymoses et sont un exemple de blessures qui devraient être documentés . Les chutes peuvent entraîner dans un large éventail de blessures telles que contusions , des fractures, des lacérations et . Quand un patient tombe, il est important d'écrire quand, où et comment la chute s'est produite . Décrivez l'incident avec précision et donner le plus de détails possible . Inclure toutes les précautions de sécurité utilisés afin d'éviter la chute et expliquer pourquoi les précautions n'ont pas fonctionné correctement.
Ecchymoses trouve sur un patient

Chaque patient reçoit un physique examen en entrant dans un établissement de soins de santé . L' état ​​physique de chaque patient sont enregistrées dans leur carte et peut être utilisé en tant que référence de base. Si un fournisseur de soins de santé constate une ecchymose sur le corps du patient , il doit être documentée. Les personnes âgées ont tendance à meurtrir facilement en raison de divers problèmes médicaux et des médicaments. Tous les contusions doivent être consignées dans le dossier médical du patient avec la description de la taille, l'emplacement et la couleur du bleu . En outre , le document comment l'hématome s'est produite , si elle est connue . Par exemple , le prélèvement de sang d'un patient peut entraîner des ecchymoses et doit être documenté .

Déchirure de la peau des blessures

patients peuvent obtenir des larmes de la peau , qui se réfère à une déchirure dans la peau du patient. Déchirures cutanées sont fréquentes chez les personnes âgées en raison de la perte d'élasticité , musculaires et adipeuses couches sous la peau . Il en résulte que le patient présentant ce qui est désigné comme " peau fine " qui tend à déchirer et déchirer facilement . " peau mince" peut provoquer la peau du patient à se déchirer quand elle n'est pas maîtrisée et peut également se produire même lorsque la peau est traitée d'une manière douce . Coulissante un patient sans soulever le patient du lit peut entraîner des déchirures cutanées sur le dos. En tirant sur la peau des bras tout en essayant de s'habiller un patient peut entraîner des déchirures cutanées sur les bras . Déchirures cutanées doivent être consignés dans le dossier du patient . Décrire la taille, l'emplacement et la cause de la déchirure , lorsque connus .

Précautions de sécurité utilisés pour éviter les blessures

Chaque établissement de soins de santé a mis en place une politique de sécurité des patients et plan de la procédure . Rails de lit , l'activité du patient alarmes , serrures en fauteuil roulant et les protecteurs de la peau sont utilisés pour aider à éviter les blessures des patients . Il est important de documenter toutes les mesures de sécurité utilisées pour un patient lors de la documentation des blessures des patients . Si le patient a un lit rails et est tombé parce qu'il /elle est devenue confuse et a essayé de grimper sur eux , il est important de documenter ce que les rails étaient en place sur les deux côtés du lit et décrivent ce qui s'est passé dans autant de détails que possible .