Étapes dans Evidence-Based Practice
pratique factuelle est une méthode pour améliorer la prestation des soins de santé . Il se concentre sur l'utilisation de la littérature et de la recherche en cours pour identifier les meilleures pratiques et les intégrer dans les lignes directrices pour les soins . La pratique factuelle comprend l'élaboration de plans normalisés de soins (voies cliniques ) spécifiques aux différentes conditions et /ou de traitement et utilise l'évaluation mesurable continue des résultats ( tels que la réduction de l'infection ou séjour à l'hôpital a diminué ) afin de déterminer l'efficacité des lignes directrices . L' Agence pour la Recherche et la Qualité fournit des ressources pour aider dans le développement de la pratique fondée sur des données probantes. Recherche
Commencez développement de la pratique fondée sur les preuves par remue-méninges pour identifier le domaine de la recherche , tels que les traitements ou interventions particulières , des groupes de patients ( , receveurs pédiatriques , chirurgicaux transplantation ) ou les paramètres ( clinique , bureau , hôpital ) . Cheminements cliniques ont une vision étroite . Une fois que vous choisi la zone d'intervention , vous devez déterminer les résultats souhaités spécifiques que vous pouvez suivre dans le cadre de l'évaluation . Ensuite, vous devez examiner la documentation et l'analyse des études de recherche applicable , notamment la méta-analyse de grandes études regroupées dans lequel les chercheurs combinent et comparer les résultats de nombreuses études de moindre envergure . Vous pouvez également utiliser un jugement d'expert , comme un spécialiste dans le domaine , mais les opinions doivent être soutenues par des preuves empiriques (mesurable ) chaque fois que possible .
Considérations
considérer toutes les conséquences lors de l'élaboration des lignes directrices fondées sur des données probantes . Coût-efficacité est un facteur important à cause des efforts de réduction des coûts par de nombreuses institutions et de la réticence de Medicare /Medicaid et les compagnies d'assurance à payer pour les soins coûteux et traitements si des alternatives sont disponibles . Interventions qui nécessitent une augmentation des effectifs ou étendue recyclage peuvent ne pas être financièrement viable . Évaluer toutes les conséquences juridiques pour s'assurer que l'institution ne fait pas face responsabilité accrue en raison de changements aux politiques et procédures; vous devez également déterminer si les changements auront une incidence sur l'accès aux soins .
mise en œuvre
Développer une politique clairement écrite qui décrit les recommandations . Dans de nombreux cas , vous pouvez inclure différentes approches alternatives . Par exemple , vous pouvez développer un protocole d'utilisation d'antibiotiques spécifiques pour les infections à staphylocoques . La pratique classique consiste à attribuer des lettres pour indiquer ceux qui ont les meilleures recommandations ( " A" à " D " ) fondée sur des preuves . Dans certains cas , vous pouvez utiliser la politique de développement des cheminements cliniques très spécifiques . Lignes directrices fondées sur des données probantes doivent être mises en œuvre par étapes, en commençant généralement avec un essai dans une zone de sorte que vous pouvez suivre les résultats et l'efficacité et apporter des modifications au besoin . Une fois pleinement mis en œuvre , la surveillance continue devrait inclure l'examen des dossiers et données à l'appui ( rapports de laboratoire , analyse statistique ) et les recherches en cours pour déterminer si les résultats sont acceptables ou si vous devez apporter des modifications .
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