Comment Insurance Portability dans HIPAA fonctionne avec Cobra
? Plan de santé du groupe de l'employeur offre à ses employés des prestations d'assurance à faible coût qui ne durent aussi longtemps que l'employé reste à l' emploi . Dans un effort pour protéger la capacité d'une personne à maintenir une couverture de soins de santé , le gouvernement fédéral a adopté des lois HIPAA et COBRA . Ces lois font la couverture de l'assurance maladie un droit "portable" en protégeant les droits de la personne de se qualifier pour l'assurance de soins de santé lorsque le régime d'assurance collective de l'employeur n'est plus disponible . Dispositions HIPAA
employeurs qui offrent des régimes de santé du groupe doivent se conformer à une série de règlements gouvernementaux visant à s'assurer que les employés ont accès aux options disponibles de couverture de santé . La Loi sur la responsabilité de 1996 Health Insurance Portability , ou HIPAA fournit protections des salariés en termes d'avoir accès à un régime de l'employeur et le maintien de la couverture de santé quand un plan d' employeur se termine . La réglementation HIPAA limitent la capacité d'une compagnie d'assurance d'exclure certains candidats en raison de conditions pré-existantes et l'état de santé général . HIPAA rend également possible pour les personnes entre-deux emplois pour maintenir l'admissibilité à la couverture de l'assurance maladie .
Couverture admissibles
La loi consolidée Omnibus Budget Reconciliation 1986 --- également connu sous le COBRA --- permet aux salariés qui perdent leur couverture de santé de l'employeur afin de demeurer admissible pour les taux réduits prévus par la couverture de santé du groupe . Conformément à la réglementation HIPAA , l'assurance COBRA est considéré comme une forme admissible de la couverture d'assurance maladie . Avoir l'assurance admissible avant empêche les entreprises d'assurance de refuser une couverture de personne et limite les périodes d'exclusion appliquées dans les cas où une personne a un problème de santé préexistant . Depuis HIPAA définit assurance COBRA comme couverture admissibles , quelqu'un qui n'a pas de travail pendant une longue période de temps peut également bénéficier d' une couverture individuelle d'assurance maladie une fois son plan de COBRA s'épuise.
Portabilité
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Selon les directives HIPAA , les employés couverts par le régime d' assurance-maladie collective de l'employeur reçoivent un certificat de couverture admissibles à quitter un emploi à condition qu'ils remplissent certaines conditions. Cette exigence s'applique aux employeurs qui ont 20 employés ou plus couverts par un régime d'assurance collective , selon le Département américain du Travail. Un employé devient admissible à un certificat fourni une résiliation --- volontaire ou involontaire --- n'est pas due à une faute grave . Le certificat de couverture admissibles représente l' aspect « portabilité» de HIPAA et permet à une personne de se qualifier pour la couverture de santé de COBRA .
Inscriptions spéciales
__gVirt_NP_NNS_NNPS<__ périodes d'inscription spéciaux sont disponibles pour les personnes qui choisir de ne pas adhérer au plan de santé du groupe de l'employeur . Quelqu'un peut choisir de le faire dans les cas où la couverture de santé d'un conjoint est disponible . Dans le cas où la couverture du conjoint se termine , la personne a toujours la possibilité de rejoindre le régime de leur employeur sans attendre la période d'inscription ouverte prévue . La personne qui reçoit la couverture par l'assurance de COBRA de conjoint peut également faire usage de l'option spéciale d'inscription une fois qu'elle a épuisé les avantages offerts par le COBRA . Les dispositions de portabilité disponibles en vertu des lois HIPAA , il nous est possible pour les gens de profiter de périodes d'inscription spéciaux .