Pro &Moins de POS Assurance

Pour gérer les dépenses de soins de santé , des soins gérés plans de santé offrent des incitations pour ses membres d'obtenir des services dans son réseau . Il n'est généralement pas le remboursement pour de services de réseau , sauf en cas d'urgence . Point de plans de santé de services opèrent dans le même sens mais ne proposent une couverture pour les soins de réseau . Liberté

Un avantage important de l'obtention d'un plan de santé de point de vente , c'est qu'il vous donne la possibilité de recevoir des soins médicaux de n'importe quel fournisseur . Souvent considéré comme un plan de gestion de la santé hybride , plans POS combinent les caractéristiques des plans d'organisation de gestion de la santé avec des caractéristiques des régimes d'indemnisation . Comme un plan HMO , plans POS offrent un réseau de fournisseurs; Cependant , comme avec les régimes d'indemnisation , vous êtes libre de voir n'importe quel fournisseur vous le souhaitez. Par conséquent, vous avez une longue liste de fournisseurs à partir de laquelle reçoivent vos soins médicaux , y compris en réseau et hors réseau fournisseurs .
Centralisée soins

comme les plans HMO , médecin de soins primaires dirige les soins médicaux des membres du régime de point de vente; Toutefois , ce service n'est pas obligatoire et vous pouvez choisir de diriger eux-mêmes vos soins de santé . Plans de point de vente utilisent le médecin de soins primaires comme l'emplacement central pour vos soins médicaux dans l'espoir de créer une prestation plus efficiente et efficace des services de soins de santé , réduisant ainsi les coûts . Votre médecin de soins primaires peut vous aider à passer au crible les options de soins médicaux , et en cas de besoin , votre médecin de soins primaires vous réfère à un spécialiste dans le réseau de points de vente .

Coût Photos

vous allez placer coût probable à la fois sur le pro et le côté con de l'équation . Parce que les fournisseurs de réseau sont contractés par le plan de POS , le plan peut offrir des services de soins de santé à des taux rentables . Plans de POS ont intégré des incitations financières pour vous de voir les fournisseurs de réseau parce que le plan ne peut pas contrôler les coûts des prestataires non conventionnés . Quand vous voyez un fournisseur dans le réseau de points de vente , les coûts hors - poche sont beaucoup plus bas que lorsque vous recevez des soins de réseau. Par exemple, vous ne pourrez pas payer les franchises , et vous aurez co- paiements de faible , le cas échéant . Inversement , si vous choisissez un fournisseur hors réseau, vous engagez montants déductibles et vos co- paiements sera plus élevé , habituellement un pourcentage des frais de votre fournisseur .

Avantages

POS prévoit également l'accent fortement sur les soins préventifs et de bien-être , et certains plans offrent même des rabais aux installations de conditionnement physique et de la nutrition et des programmes de gestion du poids . Plans POS encouragent les membres à obtenir des examens annuels , vacciner les enfants et participer à des séminaires de formation en santé , et les plans paient généralement le coût de ces services , qui peut être minime par rapport à la gestion du coût des maladies catastrophiques qui nécessitent un traitement à long terme ou hospitalisations . Prévention de la détection précoce des maladies , notamment les maladies catastrophiques , est votre récompense pour des soins préventifs et de bien-être .