Quand une entreprise peut refuser d'offrir assurance-santé collective

? Cotisations de l'employeur pour compléter le coût des plans de santé de groupe permettent d'alléger le coût de l'assurance santé. Selon le Département américain de la Santé et des Services sociaux , en 2003 , près des deux - tiers des Américains âgés de 65 ans et moins avaient une couverture d'assurance par le régime d'assurance santé de groupe de l'employeur . Toutefois, la loi n'oblige pas les employeurs à fournir une assurance santé pour les travailleurs, mais il ya plusieurs incitations fiscales pour le faire. Exigences

Le gouvernement fédéral n'a pas de lois qui exigent que les employeurs de toute taille à offrir une couverture d'assurance maladie pour les travailleurs. Au lieu de cela , les employeurs offrent volontairement la couverture de l'assurance maladie comme un avantage et d'incitation . Lois de l'État , d'autre part , peuvent varier . Par exemple , les employeurs dans le Massachusetts qui n'offrent pas d'assurance santé , mais emploient au moins 11 salariés équivalents temps plein , doivent fournir un plan de l'article 125 qui permet aux employés de souscrire une assurance santé sur une base avant impôts . Ces plans sont également connus comme les plans de dépenses flexibles . Les employeurs versent de l'argent sur ​​le compte de dépenses flexible de chaque employé sans le soumettre à l'impôt fédéral , l'Etat ou la sécurité sociale . Les employés peuvent alors utiliser l'argent pour payer les primes d'assurance-maladie ou d'autres frais médicaux .

Individuels Exclusions

La Loi sur la responsabilité et la portabilité d'assurance maladie réglemente les régimes d'assurance de santé disponibles aux employés , interdisant aux employeurs ou des compagnies d'assurance de refuser une couverture santé à tout employé qui répond aux critères d'admissibilité de l'employeur pour l'inscription . Toutefois , les assureurs peuvent limiter les prestations de santé pour la condition pré-existante d'un employé pour un maximum de 12 mois , à l'exception d'un candidat à l'inscription tardive , qui peut attendre jusqu'à 18 mois après la couverture commence à recevoir des prestations complètes pour une condition pré-existante . Inscription tardive se produit lorsqu'un employé s'inscrit dans le plan de santé du groupe de l'employeur après les premières passes disponibles de la période d'inscription .

Incitations fiscales

l'Affordable Care Act de 2010 a des incitations fiscales pour encourager les petits employeurs à offrir une assurance santé . Le crédit d'impôt de soins de santé des petites entreprises rembourse les employeurs jusqu'à 35 pour cent de leur sur les coûts de poche pour les primes d'assurance santé des employés , et passera à 50 pour cent à partir de Janvier 2014. Pour être admissibles, les propriétaires de petites entreprises doivent employer plus de 25 plein temps des travailleurs équivalents et contribuer à au moins 50 pour cent de leurs coûts de prime . La rémunération des employés moyens ne peuvent pas dépasser 50.000 $ par an .

Considérations

partir de 2014, les employeurs de plus de 50 salariés doivent offrir une assurance santé à leurs employés ou des pénalités fiscales visage . Les employeurs qui ont des employés à temps plein participant au programme d'échange de l'assurance maladie en raison d'un manque de couverture de l'employeur devront payer une pénalité de 2000 $ par employé , si la peine est levée pour les 30 premiers employés . En outre , les employeurs ayant plus de 200 employés ont non seulement à fournir une couverture santé aux employés , mais doivent également inscrire automatiquement tous les employés dans le plan afin d' éviter d'encourir des pénalités fiscales .