Nier l'assurance raison Conditions préexistantes

À partir de 2011 , les assureurs de santé peuvent refuser la couverture aux participants qui souffrent d'une condition pré-existante . Certains assureurs peuvent offrir une couverture mais exclure la condition de la police d'assurance . Cela crée beaucoup de difficultés dans la vie des personnes qui ont besoin de soins de santé abordables pour maintenir un mode de vie sain . Nier l'assurance en raison de conditions pré-existantes est une forme de discrimination et provoque des millions de gens à aller assurés. Description

Une condition préexistante est un état ​​de santé qui était présente avant qu'une personne a demandé ou obtenu un régime d'assurance- santé. Certains transporteurs de la santé considèrent également les blessures et les maladies précédentes une condition pré-existante . Si un participant au régime a souffert d'une attaque cardiaque ou d'un cancer il ya cinq ans , ce peut être un motif pour un refus d'assurance avec certaines entreprises . La grossesse est également considérée comme une condition pré-existante et peut être exclu d'un régime d'assurance- santé.

But

compagnies d'assurance refusent ou ne comprennent pas les conditions pré-existantes de la couverture parce ils coûtent de l'argent de l'entreprise. Les patients qui souffrent d'une maladie ou d'une maladie ont une forte probabilité de dépôt d'une réclamation d'assurance . D'autre part, les personnes en bonne santé ont une très faible probabilité de déposer une réclamation d'assurance . Les compagnies d'assurance sont tenus de payer le coût des prestations de santé couvertes . Traitements pour les maladies chroniques et les maladies sont coûteux . Plutôt que d'absorber ces coûts , les compagnies d'assurance ne fournissent pas une couverture d'assurance pour les personnes qui ont besoin de services de santé continus .

Inconvénients

Un inconvénient majeur de se voir refuser l'assurance pour des conditions préexistantes est l'incapacité de payer les primes des politiques à haut risque . Personnes atteintes de maladies pré- existantes sont généralement laissés sans autre choix que de participer à un risque élevé de pools d'assurance de santé financés par l'État parce qu'ils sont les seuls programmes qui assureront des conditions de santé chroniques . Selon le ministère de la Santé et des Services sociaux des États-Unis , des pools d'assurance de santé à haut risque facturent des taux significativement plus élevés que les entreprises dans le marché des particuliers . Les personnes qui ne peuvent pas se permettre de payer les primes vont souvent sans les soins de santé de qualité dont ils ont besoin .
Exclusions

assureurs privés peuvent exclure une condition pré- existante de la couverture en lieu et place de nier l' assurance participant entièrement . Certains assureurs de santé privés et les régimes d'assurance d'émission garantis mis un temps limite sur combien de temps une condition peut être exclue de la couverture . Les participants au régime peuvent être soumis à une période d'exclusion état ​​préexistant pour les régimes d'assurance- santé de l'individu nouvellement achetés . Périodes d'exclusion durent de 60 jours à 12 mois selon le type de plan. Au cours de la période d'exclusion , le participant n'a pas de couverture pour les services de santé liés à la condition pré-existante , mais est couvert pour toutes les autres prestations .

Considérations

personnes qui souffrent de conditions pré-existantes et ont été assurés pendant au moins six mois peuvent être admissibles à la couverture en vertu du régime fédéral condition pré-existante d'assurance ( PCIP ) . Le programme d'assurance a été développé sous la Loi sur les soins abordables protection du patient et . Il est conçu pour fournir des soins de santé abordables pour les personnes atteintes de maladies chroniques qui on a refusé ailleurs. En vertu de la Loi sur les soins abordables , toutes les compagnies d'assurance seront interdites de refuser ou d' exclusion de la couverture pour les conditions pré-existantes d'ici à 2014 , donner à tous l'accès à l'assurance santé sans discrimination .