Medicare &Qualifications Règles
Le programme Medicare a été créé dans la loi sur la sécurité sociale de 1965 dans le cadre de la Grande Société du président Lyndon B. Johnson . Medicare d'origine ne comprenait que deux parties : la partie A et la partie B. Dans les années qui ont suivi la partie C et la partie D ont été ajoutés . Admissibilité
La majorité des gens ne peuvent pas s'inscrire à l'assurance-maladie jusqu'à trois mois avant leur 65e anniversaire. Vous pourriez être admissible si vous êtes moins de 65 ans si vous avez une maladie rénale au stade terminal nécessitant une dialyse, ont reçu des prestations d' invalidité de la sécurité sociale pour au moins 24 mois ou reçoivent des prestations d' invalidité de la Sécurité sociale pour la maladie de Lou Gehrig .
Photos primes
Medicare Part A est libre de primes mensuelles pour tous ceux qui ont payé des impôts Medicare pour 40 trimestres (dix ans) . Partie B de Medicare exige toujours une prime . En 2011 , les nouveaux inscrits Medicare payer $ 115,40 par mois pour la partie B. Medicare Advantage primes sont fixés par les compagnies d'assurance offrant les plans . Vous pourrez peut-être trouver des plans de MA sans prime dans votre région, mais ceux-ci ont souvent des quotes-parts plus élevées . Les primes de partie D' dépendent aussi de la compagnie d'assurance que vous achetez la couverture de . Certains plans de MA comprennent les prestations d'ordonnance .
Franchises et Copayments
En plus des primes mensuelles , vous serez responsable de franchises et les quotes-parts de certains services . La quote-part typique pour les services de la partie B est de 20 pour cent du montant d'assurance maladie- approuvé plus de la franchise . Partie A l'hôpital les services sont soumis à une franchise , mais pas de quote-part , pour les 60 premiers jours , après quoi par jour copays s'appliquent . Des examens de santé préventifs et une visite de bien-être par an ne sont pas soumis à une quote-part . Cependant, d'autres visites de bureau qui comprennent les soins préventifs , comme un vaccin contre la grippe , seront soumis à la franchise .
Fournisseurs de soins de santé
Si vous souhaitez utiliser l'assurance-maladie , vous devez obtenir vos services d'un fournisseur de soins de santé qui accepte l'assurance-maladie . Si vous achetez un avantage HMO Medicare ou de la politique de la PPO , vous devrez aussi obtenir tous vos services à travers le réseau de fournisseurs approuvés de votre compagnie d'assurance ou payer copays plus élevés .
Partie D Donut Hole Photos
ordonnance Medicare Part D prestations pharmaceutiques viennent de ce qu'on appelle le «trou de beigne ». L'assurance couvre une partie de vos frais de médicaments jusqu'à ce que vous rencontrez une limite initiale de la couverture . Après cela, vous payez tous les médicaments d'ordonnance vous coûte jusqu'à ce que vous atteignez le seuil de couverture des médicaments onéreux , lorsque les prestations coup à nouveau . En 2011 , de nouvelles règles pour la partie D sont entrés en vigueur qui permet aux utilisateurs qui étaient allés dans le trou d'acheter deux médicaments de marque et de prescription à un prix jusqu'à ce qu'ils atteignent la phase catastrophique .
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