Définition de groupe d'assurance santé OEB

Les personnes et les familles qui veulent une couverture de santé à faible coût peuvent demander exclusive Provider Organization (OEB ) de l'assurance santé de groupe . Ces plans offrent un accès aux services de soins de santé efficaces fournis par les prestataires de soins . Selon les plans du groupe , les membres de payer moins pour une couverture d'assurance et ont moins d' exigences d'admissibilité pour répondre à ceux qui s'appliquent aux contrats individuels . Toutefois, les plans de santé de groupe OEB ont des restrictions qui laissent membres responsables de payer leurs frais médicaux sans l'aide de l'assurance . Plans OEB

plans OEB fournissent à leurs membres une assurance santé à faible coût en contrôlant les coûts des services médicaux . Ceci est fait en exigeant des membres de l'OEB à visiter les médecins au sein des réseaux qui leur sont fournis . Les assureurs négocient des tarifs plus bas avec les fournisseurs de soins médicaux en échange pour les patients . En visitant les médecins au sein de leur réseau de fournisseurs , les membres paient des co- paiements de faible . De leurs réseaux de fournisseurs , les membres doivent sélectionner médecins de soins primaires ( PCP ) qui sont en charge de leurs décisions médicales . PCP ont le pouvoir de diriger leurs patients vers d'autres médecins ou de spécialistes pour les services médicaux nécessaires .

Avantages de régimes collectifs de santé OEB

Selon MedHealthInsurance.com , groupe OEB plans de santé sont moins chers que les autres options d'assurance , y compris les HMO . EPO assurent des groupes de personnes ayant des caractéristiques similaires , telles que l'âge , le sexe et la profession; l'un des principaux commanditaires de ces couvertures est d'employeurs . Tous les candidats admissibles sont étendues couverture sans fournir de preuves d'assurabilité par les régimes collectifs . Les primes d'assurance sont partagés entre les membres du groupe et les promoteurs de régimes . Cela permet de réduire les charges financières des membres ; selon la Kaiser Family Foundation , en 2009 , les employeurs ont versé plus de 70 pour cent de la prime s'élève en moyenne.

Considérations

personnes et les familles qui bénéficient le plus de régimes collectifs de l'OEB sont ceux qui sont en bonne santé . C'est parce que les réseaux de prestataires des régimes ont un nombre limité de médecins et de spécialistes . En général, les plans de l'OEB fournissent moins de fournisseurs que les autres garanties de soins de santé . Il est plus probable politiques d'assurance collective de l'OEB sont disponibles pour les résidents de la zone rurale que les plans de santé avec les grands réseaux.
Avertissement

plans OEB ne paient pas les frais de non - réseau soins encore peut couvrir les coûts partiels si les visites sont considérées comme des situations d'urgence . En plus des primes , les membres doivent également payer des franchises . Groupe des plans de santé de l'OEB ne sont pas portables , ce qui signifie que les membres quittent leur emploi , ils vont perdre leur couverture d'assurance . Les membres ont aussi pas d'entrée sur les taux de cotisation et des options de couverture que ces décisions sont prises par les promoteurs des régimes.