Explication de la couverture d'assurance-maladie

Medicare a été créé en vertu de la loi sur la sécurité sociale de 1965 Le programme , qui offre une couverture d'assurance santé pour les personnes de 65 ans et plus , a été à l'origine constitués de deux parties seulement , appelé les parties A et B. Dans . temps , deux autres sections ont été ajoutées à l'assurance-maladie : la partie C , ou Medicare Advantage et Part D , couvrant les médicaments . Les personnes qui sont admissibles au programme peuvent choisir parmi les quatre plans , qui disposent tous de leurs propres avantages , les franchises , les primes et les quotes-parts . Partie A

partie A , le long de la partie B , est souvent appelé originale ou traditionnelle Medicare . La partie A est obligatoire , et vous ne pouvez pas vous inscrire dans une autre partie de l'assurance-maladie sans aussi s'inscrire , ou déjà inscrits , en partie A. La partie A est libre de prime pour les personnes âgées qui ont payé des impôts Medicare pour 40 trimestres , ou dix ans . Prestations de la Partie A aider couvercle être hospitalisés ainsi que des soins palliatifs et des services de santé à domicile . À partir de 2011 , partie A, a une franchise de $ 1132 pour l'hôpital séjours jusqu'à 60 jours et des paiements de coassurance de 283 $ par jour pour les séjours de 61 à 90 jours. Vous devez également payer $ 141,50 par jour pour les jours de 21 à 100 dans un établissement de soins infirmiers qualifiés .
Partie B

partie B , contrairement à la partie A , est facultatif . Partie B nécessite toujours une prime mensuelle . En 2011 , la prime était $ 115,40 pour les nouveaux membres , $ 110,50 pour les membres existants et $ 96,40 pour les bénéficiaires qui ont leurs primes déduites de leurs prestations de sécurité sociale . Partie B offre une couverture pour les services hospitaliers ambulatoires et des services de prévention tels que les mammographies , les programmes d'abandon du tabagisme et le dépistage du cancer . Beaucoup de tests préventifs sont gratuits, mais vous aurez à payer une quote-part de 20 pour cent pour les autres services . En 2011 , la franchise annuelle Partie B était $ 162 .

Partie C

partie C Medicare est plus souvent appelé Medicare Advantage . Medicare Advantage a été créé en 1997 et permet aux bénéficiaires de Medicare à obtenir leurs prestations Partie A et B par une compagnie d'assurance privée . Medicare Advantage offre les mêmes avantages que les parties A et B , à l'exception des soins palliatifs . MA plans offrent généralement des avantages supplémentaires tels que l'audition , de la vision ou de la couverture des médicaments d'ordonnance . MA plans prennent la forme de plans types d'indemnisation, les plans HMO , PPO plans ou plans ayant des besoins spéciaux pour les personnes atteintes de certains troubles de la santé . Il ya aussi des politiques MA conçus pour fonctionner avec des comptes d'épargne santé . Les primes , les franchises , coassurance et les quotes-parts pour Medicare Advantage varient par la société .
Partie D

partie D présente des avantages que pour la couverture des médicaments d'ordonnance . Si vous avez déjà des prestations de médicaments sur ordonnance par Medicare Advantage ou une autre couverture à l'extérieur de l'assurance-maladie , vous n'avez pas besoin de vous inscrire à la partie D. Les règles concernant les types de médicaments Partie D couvrira et le coût des primes mensuelles varient en fonction de votre planifier , vos revenus et votre compagnie d'assurance . Partie D est facultative, mais si vous ne vous inscrivez pas pour quand vous êtes le premier droit et vous n'avez aucune autre assurance-médicaments d'ordonnance , alors vous devrez payer une pénalité d'inscription tardive pour s'inscrire à une date ultérieure .