Medicare Advantage Options
Medicare se décline en quatre parties distinctes, chacune avec sa propre fonction. Partie A dispose d' hôpital, une maison de santé et les prestations de soins palliatifs , tandis que la partie B offre principalement la couverture des services de prévention . Partie D de Medicare ne couvre que les coûts des médicaments d'ordonnance . Mais la partie C , Medicare Advantage ( MA ) , peut faire tout cela . Plans Medicare Advantage permet bénéficiaires combinent leurs avantages Partie A et B avec les autres comme la vision , les médicaments dentaires et de prescription . MA plans sont vendus par les compagnies d'assurance privées , qui décident des avantages qu'ils offrent et le coût des primes, co- paiements et les franchises , et peuvent être achetés dans plusieurs formes différentes . Plans HMO
La plupart des compagnies d'assurance qui vendent Medicare Advantage , peu importe quel type de prestations qu'ils viennent avec , offre HMO ( organismes de maintenance de la santé ) politiques . Les acheteurs qui obtiennent leurs plans de MA comme une politique de HMO ont généralement de choisir un médecin de soins primaires de médecins qui font partie du réseau de leur compagnie d'assurance . Ils doivent ensuite obtenir toutes les références à d'autres services de ce médecin et tous les soins médicaux d'autres fournisseurs dans le réseau . Toutefois , les HMO ont aussi co- paiements inférieurs à ceux d'autres types de régimes . Vous pourrez peut-être trouver un plan HMO -POS dans votre région, qui vous permet d'aller en dehors de votre réseau si vous acceptez de payer plus pour vos services .
Plans PPO
Une autre option populaire pour Medicare Advantage sont PPO ( Preferred Provider Organization ) plans . Les règles précises régissant les OPP peuvent différer , mais la plupart des OPP travailler d'une manière similaire aux plans HMO -POS . Vous payez les coûts plus bas si vous restez à l'intérieur de votre réseau mais pouvez aller à l'extérieur pour des frais plus élevés . Avantage plans de PPO Medicare peuvent être soit locale ou régionale . Les plans locaux servent tous les comtés de la zone de service , tandis que les plans régionaux servent un seul . Les utilisateurs n'ont généralement pas besoin d'obtenir des références de leur médecin de soins primaires avant de voir des spécialistes ou d'obtenir d'autres services médicaux avec OPP . Politiques HMO et PPO souvent, mais pas toujours , notamment la couverture des médicaments d'ordonnance . Plans besoins
particulière doit
spécial plans politiques Medicare Advantage adaptés aux personnes conditions et les maladies certain . Plans des besoins spéciaux incluent toujours des prestations de médicaments d'ordonnance ainsi que tous les avantages de la partie A et la partie B. Composition des plans de MA ayant des besoins spéciaux est limitée . Vous devez résider dans la zone de service du plan et avoir une condition telle que le diabète , le VIH /sida ou d'insuffisance cardiaque . Vous pouvez également bénéficier d' un plan des besoins spéciaux si vous recevez à la fois Medicare et Medicaid , exiger soins infirmiers à domicile ou de vivre dans une maison de soins infirmiers . Plans
compte d'épargne médicale
Même si elles sont plus rares que les HMO , PPO et des plans ayant des besoins spéciaux , vous pouvez également être en mesure de trouver des politiques de Medicare Advantage qui travaillent avec des comptes d'épargne-santé . Ce sont des plans franchise élevée qui déposer de l'argent dans votre épargne médicaux représentent plutôt que de payer directement aux fournisseurs . Argent dans des comptes d'épargne-santé est libre d'impôt et peut être utilisé pour payer un service de soins de santé , même ceux qui ne sont pas couverts par l'assurance-maladie . Lorsque vous utilisez cet argent pour la partie A et partie B des services , il compte pour la franchise de votre police . Vous ne pouvez pas payer plus que le montant approuvé par l'assurance-maladie pour les services .
