Qu'est-ce que l'assurance-maladie Pay For

? Medicare est un programme d'assurance santé national financé par le gouvernement fédéral pour les personnes de plus de 65 ans , les personnes atteintes de maladie rénale au stade terminal nécessitant une dialyse et certaines personnes handicapées ainsi . Première déployé en 1965 , Medicare et Medicaid ont porté leurs fruits après que le président Lyndon B. Johnson a signé les amendements ONSS de 1965 en droit dans le cadre du programme Great Society . Medicare Part A

Medicare Part A paie pour l'hospitalisation de base . Plus précisément , la partie A , ou l'assurance-hospitalisation , paie pour les prestations de base pour les soins aux patients hospitalisés dans les hôpitaux , les centres de réadaptation pour patients hospitalisés et les hôpitaux de soins de longue durée , les soins aux patients hospitalisés dans un établissement de soins infirmiers qualifiés ( à condition que le pronostic est que l' état ​​s'améliorera ) , centre de soins palliatifs , et limité les soins de santé à domicile .
Medicare Part B ( assurance médicale )

Medicare Part B couvre les honoraires des médecins , des procédures de diagnostic et des coûts de laboratoire et du matériel médical . Partie B couvre les services médicaux nécessaires et les procédures et de certains services de prévention. En outre , la partie B porte sur les services d'ambulance , trois litres de sang par an , des projections cardiovasculaires , les services de chiropractie limitées à corriger une subluxation , le dépistage du cancer colorectal , dépistage du diabète et de la formation d'auto- gestion, l'équipement médical durable tels que les marcheurs et les fauteuils roulants , vaccins contre la grippe fois par an , les tests de glaucome , des coups de l'hépatite B , le dépistage du VIH , les mammographies , les soins de santé mentale limitée , les examens pelviens et frottis vaginaux , des examens physiques annuels , le dépistage du cancer de la prostate , les programmes de renoncement au tabac . Une quote-part s'applique généralement .

Medicare Part C , Medicare Advantage

Medicare Part C est un mécanisme qui permet aux individus d'accéder à des prestations médicales en s'inscrivant dans une gestion programme de soins , comme une organisation de maintien de la santé ( HMO ) ou Preferred Provider Organization (PPO ) . Bien que tous les programmes Medicare Advantage doivent fournir certains services de base en vertu de Medicare Partie A et la partie B , les fournisseurs de Medicare Advantage peuvent ajouter un certain nombre d'avantages supplémentaires et des structures du régime, et exiger une prime pour l'inscription . Vous devez être inscrit à la fois dans la partie A et la partie B pour être admissible à la partie C. Certains plans Medicare Advantage offrent également une couverture des médicaments d'ordonnance .

Vous n'avez pas besoin d'acheter Medigap ou Medicare d'assurance Supplément si vous vous inscrivez à Medicare Advantage . Il ya une prime pour la partie C.
Medicare Part D

Medicare Part D couvre les médicaments d'ordonnance . Plus précisément, il couvre approuvé par la FDA , les médicaments médicalement nécessaires utilisés aux fins pour lesquelles ils ont été testés et approuvés . La partie D ne couvre pas " off label " utilise des médicaments . Il n'ya pas de liste standard de médicaments couverts , cependant . Au lieu de cela , des individus contractent avec un régime privé de prestations Medicare Part D , et d'utiliser le formulaire établi par ce plan . Medicare Part D couvre à la fois le nom de marque et les médicaments génériques .
Ce qui n'est pas couvert

assurance-maladie ne couvre pas l'acupuncture ou d'autres thérapies alternatives de santé , les soins dentaires ou les prothèses dentaires (sauf lorsque cela est médicalement nécessaire ) , cosmétique , chirurgie élective , chaussures orthopédiques , des soins de routine de pied ou de soins des yeux, ou des examens de routine , même si votre plan Medicare Advantage peut fournir une couverture pour certains de ces éléments . Medicare ne couvre pas normalement pour soins de longue durée , à l'exception des 100 premiers jours suivant une hospitalisation de qualification . Medicare ne couvre pas les soins non urgents à l'étranger .