Histoire de l'assurance médicale
L'idée que les personnes malades ont besoin d'aide offrant des soins de santé est vieille de plusieurs siècles . C'est cette idée qui a conduit les membres de la guilde pour créer un fonds destiné à soutenir les uns les autres quand ils ne pouvaient pas travailler , et qui a conduit les compagnies d'assurance dans le secteur privé pour rendre l'assurance d'un produit . La façon dont l'assurance est organisé et les services qu'elle offre a beaucoup changé depuis ses humbles débuts dans le Moyen-Age , mais le souci de bien-être et le but de soutenir les malades ont toujours été la même . Le système de guilde
Le premier formulaire de l'assurance maladie a été développé par des guildes des artisans européens au Moyen Age . Guildes ont commencé à collecter des fonds auprès de leurs membres et de le mettre dans une piscine appelée la " caisse de maladie . " L'argent recueilli a été versé lorsqu'un membre est devenu trop malade ou blessé de continuer à travailler . La Guilde utiliserait l'argent de la caisse de maladie pour payer les frais de soins médicaux et funéraires , et de fournir aux familles des artisans malades avec le soutien financier .
Soins publique en Europe
le chef allemand , Otto von Bismarck , également connu sous le chancelier de fer , a été le premier homme politique à travailler pour la participation du gouvernement dans les soins de santé. En 1883 , il a poussé par la législation qui a créé une caisse de maladie nationale . Le projet de loi appelé le gouvernement à collecter des fonds à la fois l'employeur et l'employé doit être utilisé pour payer les soins de santé lorsque le travailleur est tombé malade . Plus tard, il a élargi que la législation de développer l'assurance accident . En 1912 , l'assurance- santé publique est une politique en place dans la plupart des pays européens .
Mon premier d'assurance en Amérique
Au milieu des années 1800 le premier médicale privée polices d'assurance ont été souscrits sur le continent américain . Ces politiques versées qu'aux assurés qui ont été blessés à la suite d' un bateau à vapeur ou accident de train . Les premières polices d'assurance payées par les employeurs ont été offerts par le chemin de fer à la fin du 19ème siècle . Ce sont également des politiques et des accidents ont été achetés par les compagnies d' assurance privées par le chemin de fer au nom des employés de chemin de fer .
Échecs politiques américains
Theodore Roosevelt d'abord été introduit l'idée du gouvernement sanctionnée par les soins de santé en 1912 . Lors de sa campagne , il a soutenu que le gouvernement devrait exiger que les entreprises industrielles de fournir une assurance médicale pour les employés . La participation du gouvernement dans les soins de santé a été de nouveau débattue en 1915 et les années 1920 , mais rien n'a été fait . L'assurance nationale de santé a été écrit dans la loi originale de New Deal de Franklin Delano Roosevelt dans les années 1930 ainsi que les négociations de Fair Deal de Truman dans les années 1940 , mais dans les deux cas a été coupée avant que le projet final a été signé .
assurance médicale Groupe
Parce que le gouvernement américain n'a pas fourni l'assurance médicale, la nécessité de fournir une assistance médicale a été poussé dans le secteur privé . La première assurance de groupe a été créé par un groupe d'enseignants à Dallas , au Texas , qui a contracté avec l'hôpital Baylor à fournir des soins aux membres du groupe à un coût réduit . Les membres ont reçu des services à un prix fixe et une rémunération mensuelle vers leurs soins . De tels programmes , qui ont fourni seulement des soins à l'hôpital , sont devenus populaires au cours de la dépression quand les gens ne pouvaient pas se permettre de payer pour les soins pure et simple , et les hôpitaux étaient désespérés pour un revenu régulier . Cette forme d'assurance , qui est devenu connu comme un «plan médical prépayée , " créé une concurrence entre les hôpitaux pour fournir des soins au meilleur coût . En 1932 , l'American Hospital Association a formé une organisation appelée Blue Cross et Blue Shield , qui a supervisé les programmes médicaux prépayés pour tous les hôpitaux participants . Il a été conçu pour réduire la quantité de la concurrence entre les hôpitaux et d'améliorer la qualité des soins médicaux .
Assurance commerciale
Avec le succès du programme de la Croix Bleue , assurance privée entreprises ont vu un vide en attente d'être rempli et a commencé à vendre des polices d'assurance-maladie dans les années 1940 . Parce que les premières politiques d'assurance-maladie ne couvrent les frais d'hospitalisation , les médecins ont commencé à perdre des patients qui iraient à l'hôpital , où les services ont été couverts , plutôt que de chercher des soins dans le cabinet du médecin . Médecins bientôt en partenariat avec les compagnies d'assurance à fournir des polices d'assurance étendue, couvrant les soins médicaux de base . Plus de 700 compagnies d'assurance offraient des polices d'assurance de santé dans le secteur privé dans les années 1960 . Assurance dans le secteur privé a continué à augmenter à mesure que les services fournis ont été élargies pour inclure les soins préventifs , les produits pharmaceutiques et une gamme d'autres services .
Succès gouvernementales
l'administration du président Johnson a réussi à faire ce que ses prédécesseurs n'avaient pas quand il a signé le projet de loi qui a créé deux programmes Medicare et Medicaid . Le projet de loi prévoyait l'assurance , financé par l'argent des contribuables américains , pour les personnes âgées et les personnes vivant en dessous du seuil de pauvreté . Cette première tentative de création d' un programme d'assurance financé par nature financière, étaient que partiellement réussi , cependant, parce qu'il y avait les grands trous dans la couverture , et que ceux qui ont été retenus couvert assurance privée pour compléter le programme gouvernemental . Présidents Nixon , Reagan et Clinton tout tenté pour étendre la couverture et ont échoué. Le président George W. Bush a adopté la Loi sur la modernisation de l'assurance-maladie en 2003 , qui a étendu les avantages de l'assurance-maladie pour inclure les médicaments d'ordonnance . En 2009 , le président Obama a adopté une loi qui a mis des contrôles gouvernementaux sur les compagnies d'assurance privées et une protection garantie pour tous les Américains .