Comment un employeur doit choisir un régime d'assurance maladie
Avant que l'employeur peut descendre à décider quel plan de santé de choisir , un représentant des avantages sociaux doit compiler une liste d'options . Les employeurs n'ont pas toujours autant la sélection qu'ils le voudraient . Selon le nombre d'employés , l'emplacement de l'entreprise et de toute l'histoire avant de l'utilisation de l'assurance-maladie , l'employeur peut trouver que quelques compagnies d'assurance qui souhaitent faire des affaires . Beaucoup de grandes compagnies d'assurance offrent des plans limités ou pas pour les petites entreprises , et les grandes entreprises ayant des antécédents d' utilisation élevé d'assurance peuvent également trouver quelques assureurs veulent travailler avec eux , ou que les primes sont exceptionnellement élevés . Les courtiers d'assurance peuvent aider les employeurs à effectuer des recherches et de surmonter les obstacles .
Plan type
gestionnaires sélection d'assurance ont pour trier dans le dédale des options qui comprennent généralement les organismes de maintenance de la santé ( HMO ) , les organisations de fournisseurs privilégiés (OPP ) et des plans de haute déductibles . HMO exigent généralement tous les soins doivent être coordonnés par un médecin de soins primaires ( PCP ) , et ne se soucient que par les fournisseurs au sein du réseau est couvert . OPP permettent aux abonnés de choisir un médecin - y compris les spécialistes - au sein du réseau des fournisseurs d'une entreprise d' assurance et également rembourse services par des prestataires extérieurs au réseau , mais à un taux inférieur . Plans déductibles élevés exigent assurés à payer de leur poche pour un maximum annuel de série généralement 2000 $ à 5000 $ avant les montants sont remboursés , généralement avec un 80/20 quote-part .
Prix
Comme beaucoup de décisions d'achat , l'abordabilité est un facteur central dans la sélection d'un régime d'assurance . En général, plus le remboursement et plus la couverture est élevée, plus la prime . Les employeurs doivent prendre des décisions difficiles sur combien ils peuvent contribuer à ce que les primes et le montant résiduel passé aux employés seront . Faire une couverture abordable aux employés signifie souvent choisir entre un plan de couverture inférieur avec prime coûte l'employeur peut assumer , ou en sélectionnant une meilleure couverture nécessitant une charge plus élevée des employés . Quand une entreprise est assez grand , il peut être en mesure d'offrir plusieurs options de plan dont les employés peuvent choisir selon que l'accessibilité ou de haut niveau de couverture est plus important pour eux .
Revue annuelle
Photos
la plupart des plans d'assurance santé ont un mandat d'un ou deux ans . Les employeurs peuvent évaluer la gestion et la satisfaction des employés avec un plan de la santé de l'entreprise chaque année . Si les coûts , la couverture ou le service ne sont pas à leur goût , ils peuvent demander un courtier d'assurance de trouver de nouvelles options. Les compagnies d'assurance » prix , les plans et les conditions changent régulièrement . En période de ralentissement économique , lorsque les entreprises réduisent leurs effectifs , les entreprises d'assurance-maladie ont souvent des bases d'abonnés inférieurs et ont plus faim pour les nouveaux clients . Les entreprises peuvent profiter de meilleures offres pour obtenir une meilleure couverture pour leur argent ou de réduire leurs charges globales d'avantages sociaux.