À propos de l'assurance-santé Health Net en Californie

Health Net, Inc. est un fournisseur de l'assurance maladie dans l'État de Californie . Depuis 1998 , cette société a proposé des plans d'assurance santé pour les résidents de la Californie. Health Net offre Health Maintenance Organizations (HMO ) , Preferred Provider Organizations ( PPO ) , et point de service ( POS ) des plans pour les individus et les employeurs . Histoire

En l'espace de 17 ans , Health Net a porté les noms de GNA Life Insurance Company , Qualmed Santé & Life Insurance Company , et la santé de la Fondation des systèmes Life & Health Insurance Company entreprise . Depuis 1998 , Health Net a établi une couverture d'assurance-maladie à des clients en Californie . Cette géré entreprise de soins de santé offre actuellement à ses clients une gamme de régimes d'assurance- santé , qui comprennent des plans spécialement adaptés pour les individus, les personnes qui bénéficient de l'assurance-maladie , et les employeurs .
Managed Care

Health Net est une entreprise gérée de soins de santé en Californie , qui offre trois plans potentiels de soins de santé pour ses clients : HMO , PPO et POS . Bien qu'il existe des différences marquées entre chaque type de régime, le fil conducteur qui traverse chaque est que Health Net établit des accords entre elle-même et une communauté de médecins , les médecins et les hôpitaux . En tant que détenteurs de la politique californienne de recherche Health Net pour les fournisseurs de soins de santé , ils sont généralement attirés vers les fournisseurs au sein de la communauté en rapport avec Health Net . Cela est dû au coût nettement inférieur de sélection d'un fournisseur qui a accepté de faire partie de la communauté des fournisseurs de soins net .

HMO

HMO offerts par Health Net offrent généralement les plus bas sur de leur poche les frais en échange de primes mensuelles plus élevées ( le prix le preneur s'engage à payer à la compagnie d'assurance de santé ) par rapport aux trois autres types de régimes de soins de santé gérés ; cela est dû à la rigidité générale de choix des prestataires de soins de santé : À moins d'une urgence, le titulaire de la police doit utiliser les fournisseurs de soins de santé au sein de la communauté des fournisseurs affiliés au Réseau de Santé . Après avoir sélectionné un médecin de soins primaires dans la communauté Health Net, l'individu doit alors utiliser le même médecin pour les visites médicales et être visé à des spécialistes par le médecin .
OPP

OPP permettent une plus grande flexibilité que les HMO en échange habituellement des coûts hors de la poche . Comme la HMO , PPO comprend également une communauté de fournisseurs de soins de santé par lequel un titulaire de la police peut choisir ; Toutefois , contrairement à la HMO , un titulaire de police peut choisir les fournisseurs en dehors de la communauté ( à un coût plus élevé hors de la poche ) . Un avantage de cette organisation est la liberté de choisir un spécialiste nécessaire pour le travail que le médecin de soins primaires n'a pas été mentionné précédemment à la titulaire de la police .

POS

plans de point de vente peut être considéré comme un régime hybride , si une personne ne peut pas décider entre un HMO ou PPO . Plans de point de vente comprennent la même forme de communauté de fournisseurs de soins de santé comme un HMO et comprend les coûts hors- poche considérablement abordables pour les visites aux médecins au sein de la communauté ; Cependant , contrairement à une HMO , un plan de POS permet à l'individu de choisir les fournisseurs de soins de santé en dehors de la communauté au lieu de coût sensiblement plus élevé hors de la poche de l'assuré .
santé mentale
Photos

efficace sur toutes les politiques (à l'exclusion de Medi- Cal HMO ) à compter du 1er Juillet 2000, et ci-après , les mandats de droit de parité de santé mentale que la couverture de la santé soit appliquée aux traitements pour les assurés qui souffrent de troubles mentaux . Ces maladies peuvent inclure: anorexie , trouble dépressif majeur , la schizophrénie , et plus encore. La loi stipule que la couverture équivalent être accordée à la santé mentale et des traitements médicaux dans la même politique .
Medi -Cal

Medi -Cal est une couverture de soins de santé unique pour les personnes ayant un faible montant de revenu qui vivent dans l'État de Californie . Bien qu'il soit possible d'utiliser Medi -Cal en conjonction avec un plan de santé de soins gérés , Health Net ne propose que l'assurance maladie pour les personnes couvertes par Medi -Cal dans certains comtés de Californie . Medi -Cal géré détenteurs de la politique de santé doivent avoir accès aux services de santé net du comté de Fresno , Kern County , le comté de Los Angeles , Sacramento County, comté de San Diego , le comté de Stanislaus , ou Tulare County .