Comment comparer les HMO PPO

organisations de soins de santé (HMO) et les organisations de fournisseurs privilégiés (OPP) sont des options populaires pour la gestion des soins dans de nombreux régimes d'avantages sociaux en milieu de travail . Choisir celui qui convient pour vous dépend de vos objectifs et votre budget. Parrainages

HMO exigent généralement toutes les visites chez le médecin pour être canalisés par un fournisseur de soins de santé primaires , qui vous renvoie ensuite à d'autres médecins . Un médecin de la PPO peut fournir une référence, mais dans la plupart des plans de PPO , cette étape n'est pas nécessaire .

Frais

Parce que une HMO est contrôlée par la compagnie d'assurance et le principal fournisseur de soins , les coûts de HMO sont généralement inférieurs aux taux PPO . La plupart des HMO ne nécessitent pas que vous rencontrez une franchise avant que les services soient couverts.

Choice

OPP vous permettent de voir un médecin que vous choisissez , mais ils payer plus pour un fournisseur qui n'est pas " préféré ". Vous avez généralement le droit une grande variété de procédures couvertes . Un HMO peut refuser la couverture pour les médecins en dehors du réseau et resserre la couverture sur la base de l'approbation médicale .
Spécialistes

Un PPO permet visites chez un spécialiste sans recommandation , mais peut exiger l'approbation la compagnie d'assurance avant un séjour à l'hôpital . HMO ne peuvent pas payer pour les visites chez un spécialiste ou un hôpital sans avoir reçu une recommandation de votre médecin de soins primaires .