À propos de l'accès abordable de l'Oklahoma loi sur la santé à
En réponse à un nombre croissant de Texans sans assurance maladie , le gouverneur Brad Henry et la législature de l'État adoptée en 2004 sur l'accès abordable Loi sur les soins de santé à . La Loi dirigé l'Autorité des soins de santé de l'Oklahoma à travailler avec Medicare et Medicaid pour élargir l'accès aux soins de santé , aider les propriétaires de petites entreprises offrent de l'assurance maladie pour les employés , et re-conception disponibles forfaits de soins de santé pour les rendre plus souples . Histoire
En 2003 , 20,4 pour cent de l'Oklahoma avait pas de couverture d'assurance maladie . Seulement depuis 2002, plus de 3 pour cent de l'Oklahoma a été ajoutée dans les rangs sans assurance . Le pourcentage de l'Oklahoma non assurés a été nettement supérieur à la moyenne nationale . Le problème est particulièrement répandu chez les travailleurs à faible revenu et de leurs familles , ce qui conduit à une crise de santé et un drain sur l'économie de l'état .
Importance
accès abordable de l'Oklahoma à Loi sur les soins de santé a créé l'employeur partenariat Oklahoma /employé pour la couverture d'assurance ( O- EPIC ) pour fournir des aides financières aux petites entreprises et les employés pour aider à payer les primes d'assurance-maladie . Les objectifs du programme O- EPIC personnes à faible revenu et les petits employeurs de moins de deux programmes: le Programme de partenariat d'assistance Premium et le Programme commun d'assistance premium
financement par des fonds fédéraux de Medicaid est combiné avec les fonds générés par une augmentation des ventes de tabac . taxe pour fournir une base sur laquelle un soutien réduit des primes individuelles et de l'employeur - élargissant ainsi la base de la couverture d'assurance-maladie à un groupe autrefois sous-desservies . Plus de 600 petites entreprises et 1 200 employés inscrits à O- EPIC dans sa première année de fonctionnement . Le programme est conçu pour servir jusqu'à 70 000 Texans . Individus contribuent jusqu'à 15 pour cent de leurs coûts d'assurance-santé , avec le reste couverte par la subvention . Les employeurs participants paient 25 pour cent du coût des primes des employés.
Avantages
Les programmes créés par l'accès abordable Loi sur les soins de santé à se limitent à faible adultes de revenu , âgés de 19 à 64 ans, avec leurs enfants couverts par un programme de SoonerCare existant pour les enfants à faible revenu . Les employeurs ayant moins de 50 employés peuvent participer à O- EPIC d'offrir une couverture à leurs employés .
Plutôt que de créer un nouveau régime d'assurance , O- EPIC utilise régimes privés d'assurance existants . Les contrats de l'Etat avec les employeurs et les employeurs paie la part de l' état de la couverture de la prime; l'employeur travaille directement avec une compagnie d'assurance de ses choosing.Plans approuvés pour les programmes sont nécessaires pour couvrir les services hospitaliers, les services médicaux , les services de laboratoire , services de radiologie, pharmacie et des visites de bureau . Co -payeur , la pharmacie et les montants hors- poche sont fixés dans le plan et conçus avec des limites acceptables pour les paiements des participants .
Sustaining Fonds
L'État de l'Oklahoma contribue à hauteur de 50 millions de dollars par année pour financer l'accès abordable Loi sur les soins de santé à . Les fonds sont générés par une taxe sur le tabac qui a pris effet en Janvier 2005. Ces fonds sont jumelés avec 100 millions de dollars en fonds fédéraux . Le partenariat entre les organismes étatiques et fédéraux devrait permettre de réduire considérablement le nombre de non-assurés de l'Oklahoma à faible revenu , dont beaucoup ont perdu leur couverture d'assurance précédente en raison des coûts élevés des primes .
Potentiel
Les plans encourager les examens de bien-être , les services de soins de santé préventifs et des services de santé comportementale , un impact positif sur la santé globale de l'Oklahoma à faible revenu . Les propriétaires d'entreprise , dans une enquête de suivi O- EPIC , a noté que fournir une couverture d'assurance-maladie à leurs employés avait amélioré non seulement la santé , mais le moral et la productivité . Les plans ont également contribué à attirer de nouveaux employés .
En Juin 2009, le programme est en pleine expansion . L'Etat prévoit d'élargir les paramètres de relever le plafond de revenu - actuellement fixé à 185 pour cent du niveau de pauvreté fédéral - . 200 pour cent pour faire de l'Oklahoma plus faible revenu admissibles
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