Histoire des soins de santé comme avantages sociaux des employés

plans de soins de santé moderne offrir une couverture pour les frais médicaux , médicaments sur ordonnance et hospitaliers . Le premier plan a été négocié en 1929 entre 1200 comté de Dallas , au Texas , les enseignants des écoles publiques et Justin Ford Kimball , un administrateur de l'hôpital Baylor qui avait été auparavant un surintendant des écoles publiques . En 1932 , sans but lucratif Bleu Cross et Blue Shield ont été organisées , aussi pour Texas enseignants de l'école , et pour bûcherons et des mineurs dans le Pacifique Nord-Ouest . En 2009 , il y avait plus de 100 millions de travailleurs américains couverts par Blue Cross et Blue Shield . Tôt assurance-maladie privée pour les particuliers ayant échoué

premières tentatives à l'assurance maladie privée a échoué en raison de stratégies de gestion claires. Les deux Aigle vie et de la santé du New Jersey et Massachusetts Health Insurance ont été affrétés au début de 1847. Huit autres compagnies d'assurance de santé ont été organisées sous la loi du Massachusetts au cours des 18 prochains mois . Massachusetts Health Insurance a vendu des polices contrats d'invalidité à prestations variables directement à partir de 4,50 $ pour un an à $ 5,62 pendant cinq ans , avec un bénéfice potentiel de 4 $ par semaine pour une jeune personne . Tarifs et prestations varie avec l'âge . À la fin de l'année , le régime avait 1400 membres . En 1863 , La Nationale Vie Union et Membre soldats et marins de l' armée de l'Union assurés . La charte de la compagnie d'assurance Travelers a été modifiée en 1864 pour permettre la couverture accident .
Originaire avec les travailleurs , pas les employeurs

Au 19e siècle, l'assurance soins de santé a été offert à cotisants membres de sociétés de bienfaisance , y compris les organisations fraternelles et lodges . Le " Ancient Order of Unies ouvriers " fondée en Meadville , en Pennsylvanie, en 1868 par John Jordan Upchurch , a été calquée sur les groupes maçonniques existantes et a été élargi dans les villes où les travailleurs industriels étaient loin de leurs villes natales de la communauté agricole . L'assurance maladie offerte par les groupes fraternels figé à une base de la puissance nationale qui a contribué à la réussite du Mouvement progressiste à gagner le vote des femmes , l' impôt sur le revenu et l'élection directe du Sénat .

Simulation controverse

sociétés de secours mutuels ne sont pas une idée nouvelle. Guildes avaient offert leurs membres des avantages similaires au Moyen Âge , et d'entraide " mutuelles " étaient répandues en Angleterre début dans les années 1600 . Dans «La transformation sociale de la médecine américaine , " Starr note que pendant la révolution industrielle , la Suède , le Danemark et la Suisse ont contribué aux fonds de leurs sociétés de bienfaisance . En dépit de cette tradition , le débat sur ​​l'assurance maladie aux Etats-Unis ne se concentre pas sur la santé du travail comme une marchandise. Au lieu de cela , le débat a porté sur si un travailleur qui était malade , mais pourrait encore fonctionner dans le lieu de travail serait tenté par la paresse de rester loin de travail si le salaire d'une journée n'a pas été perdue par l'absence.
L'assurance-maladie

aux États-Unis , où les salaires industriels étaient trop faibles pour les travailleurs à épargner , la plupart des travailleurs qui ont été offerts établissement industriel ( employeur ) l'assurance maladie ont choisi d'acheter les plans moins chers que le simple fait de les remboursés pour malades jours plutôt que des plans plus coûteux qui ont payé des prestations médicales . En plus des cotisations des membres , des plans maladie imité les groupes d'entraide en amassant des fonds si divertissements et la tenue d'événements tels que des dîners et des pique-niques . En 1909 , les lieux de travail qui ont offert l'assurance " maladie " en moyenne 1 652 travailleurs au total, avec une moyenne de 44 pour cent de la population active assurée .
Maladie réduit la productivité du travail comme marchandise

Dans son 1983 Pulitzer Prize-winning " La transformation de la médecine américaine , " Starr noter qu'à partir de la fin du 19ème siècle, le chancelier allemand Otto von Bismarck , les politiciens ont compris que l'assurance maladie universelle était " un moyen de transformer la bienveillance au pouvoir " (voir les références ) . Dans la révolution industrielle de cette période , les familles comme étendues ont été remplacés par des familles nucléaires avec un seul salaire , les soins de santé est devenu une question cruciale pour les ménages urbains . Même à court de maladie catastrophique , la perte économique de absences liées à la santé et le coût direct des soins de santé ne sont pas des problèmes purement privés du travailleur concerné . En 1900 , environ 30 pour cent de la main-d'œuvre allemande avait une certaine forme d'assurance santé de groupe .
Fin du 20e siècle

assurance santé comme un avantage social a été offert par les deux syndicats et les employeurs à partir des années 1930 . La réglementation du temps de guerre a gelé les salaires dans les années 1940 mais n'a pas gelé les prestations , afin d'assurance de santé étendu comme une incitation à l'emploi . Ces plans payés directement aux fournisseurs , mais que les coûts ont augmenté , les plans ont imposé des restrictions sur le montant qu'ils paieraient pour les procédures. Les médecins considérés cela comme une intrusion dans la relation médecin - patient. Les employeurs qui cherchent à contenir davantage les dépenses de soins de santé ont opté pour les établissements de soins gérés qui étaient à la fois assureur et fournisseur , de sorte qu'à la fin des années 1990 , la plupart des Américains assurés ont été inscrits dans la gestion des soins .

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