Types de régimes d'assurance-maladie
Medicare est un programme fédéral des États-Unis qui fournit aux personnes admissibles aux prestations de soins de santé pour aider à réduire le coût de leurs soins médicaux . Pour être admissible , le candidat doit être âgé d'au moins 65 ans; si le demandeur est plus jeune , il doit avoir une déficience accepté ou condition médicale comme la maladie rénale avancée qui nécessite une transplantation ou une dialyse . Les gens qui sont acceptés dans le programme ont alors accès à quatre types de régimes d'assurance-maladie , qui peuvent être combinés pour un maximum d'avantages . D'origine Medicare Plan
Le plan Medicare d'origine est un programme d'assurance en deux parties très similaires dans leur structure à un régime de coassurance . Les participants peuvent recevoir des services médicaux de toute installation médicale professionnelle ou disponible qui accepte l'assurance-maladie . En contrepartie de cette liberté , le patient doit payer une franchise ainsi que les coûts supplémentaires après l'assurance-maladie couvre un montant pré- approuvé.
Medicare Health Plans
santé Medicare plans ou les plans Medicare Advantage , comprennent divers programmes offerts par des sociétés indépendantes encore approuvés par l'assurance-maladie . Ils comprennent certains organismes de santé d'entretien (les HMO ) , l'assurance-maladie médicaux Plans compte d'épargne (MSA ) , Preferred Provider Organizations ( PPO ) , et privés rémunérés à l'acte Service Plans ( PFFSs ) , en plus d'autres programmes .
les attributs les plus importants des plans Medicare Advantage sont qu'ils comprennent souvent un large éventail d'avantages , tels que la couverture pour les médicaments d'ordonnance . Ils peuvent aller dans le prix , la prime et le montant de la couverture médicale . Ils exigent parfois le participant à l'assurance-maladie leur sont renvoyées par un spécialiste; et ils ont souvent des exigences de réseau uniques , telles que les restrictions sur les médecins disponibles et les établissements de soins de santé pour les services de réception.
Medicare Prescription Drug Plans
Medicare Prescription Drug plans de fournir une couverture pour le coût des ordonnances qui se traduit par une baisse des prix dans les pharmacies après inscription . Les plans sont fournis à la fois par l'assurance et les sociétés privées de pré- approuvés par l'assurance-maladie , et ils nécessitent généralement des franchises , tickets modérateurs et la coassurance . Medicare participants peuvent avoir le plan de la prescription en plus du plan d' assurance-maladie d'origine ou d'autres types de couverture médicale .
Medigap politiques
Medigap politiques , aussi appelé Medicare Supplement Insurance , sont des types de couverture d'assurance fournis par des entreprises privées pour aider les participants à acquérir une couverture d'assurance-maladie n'est pas fourni par d'autres programmes , tels que le Plan d'assurance-maladie d'origine , en échange d'une prime mensuelle . Les bénéficiaires de Medicare qui ont un plan Medicare Advantage n'ont pas besoin aussi d'une politique Medigap , cependant .
Considérations
Décider sur la bonne combinaison de plans d'assurance-maladie peut sembler intimidant parce participants Medicare sont donnés la liberté complète de choisir ce qui fonctionne le mieux pour eux en fonction de leur revenu, les conditions médicales , soins de santé préféré et fournisseur de prescription , et les médicaments actuels prescrits . Pourtant, un avantage du système est que chaque année , les bénéficiaires de Medicare sont autorisés à choisir une combinaison différente de programmes s'ils veulent .
