Qu'est-ce que la couverture d'assurance maladie

? Normalement , le seul moment où une personne se préoccupe d'obtenir les détails , c'est quand il ya une catastrophe médicale . Bien sûr, la crise n'est pas le meilleur moment pour découvrir que vous avez une franchise $ 2500 ou un fauteuil roulant n'est pas couvert par votre police . Il est donc important d'examiner ce que la plupart des polices d'assurance santé couvrent et la façon de tirer le meilleur parti d'eux . Types

services d'urgence sont couverts par la plupart des polices d'assurance- santé. Quand vous allez à la zone d'urgence d'un hôpital , le traitement check-in et de recevoir , le coût sera couvert par votre police d'assurance healht , moins votre franchise . Et oui , il ya une franchise de base pour le traitement de la salle d'urgence normalement à partir de 50 $ ou plus . Cependant , avant que vous prévoyez de courir à la salle d'urgence pour tous vos maux et douleurs , la plupart des politiques d'assurance-maladie ne paiera pour les dommages qui sont jugées d'urgence Donc, si vous avez un rhume , prendre une aspirine et siroter un bol de soupe . Ne pas courir à la salle d'urgence , sauf si vous avez une fièvre qui est si élevé qu'il a vraiment besoin de soins d'urgence .

Caractéristiques

services courants sont couverts par la plupart de la santé polices d'assurance . Ils comprennent les bilans annuels tels que les frottis vaginaux et les examens médicaux . La majorité des politiques de santé va payer pour une certaine quantité de ces types de services chaque année , allant de un tous les six mois ou deux par an . Si une personne a un HMO , normalement ces services sont payés par la politique de santé avec seulement une quote-part à partir de 15 $ par visite . Sur les politiques non - HMO , une franchise peut s'appliquer. Cela est particulièrement vrai des politiques de santé castastrophic qui sont conçus pour couvrir seulement les urgences médicales . Franchises sur ces types de politiques peuvent commencer à 1500 $ ou plus . Ainsi, une personne qui a besoin d' aller chez le médecin plusieurs fois par an devrait opter pour une politique plus globale de l'assurance maladie avec une franchise plus faible .

Avantages

Soins de la vue sont couverts par les politiques de santé . Normalement, il comprend une visite par an pour un ophtalmologiste . Malheureusement , les contacts et les verres ne sont pas toujours couverts . Cela est particulièrement vrai des politiques de santé de base . Donc , il est important pour tous ceux qui portent des lunettes pour acheter une politique de santé qui comprend la couverture de matériel. Ces types de politiques offriront fixés les montants en dollars pour l'achat de lunettes et des contacts .
Importance

services de diagnostic raisonnables sont couverts par la plupart des polices d'assurance- santé, moins la franchise . Ces services sont les rayons X, CT -scans et autres procédures qui permettent de diagnostiquer une maladie ou condition. Bien sûr, ce que ressent le patient est raisonnable peut être différent de l'avis d'un médecin ou d'une compagnie d'assurance de santé . Donc , avant de vous demander un test spécial , appelez votre compagnie d'assurance et de savoir si les symptômes que vous éprouvez seront jugées assez graves pour vous qualifier pour la couverture.

Considérations

chirurgies

sont payés par les assurances de santé . Bien sûr, en raison de leurs coûts , une personne doit normalement obtenir l'autorisation préalable de sa compagnie d'assurance de santé . Cette demande d'autorisation préalable est normalement envoyé par le médecin une fois qu'il voit la chirurgie est nécessaire et peut prendre jusqu'à 24 heures à 30 jours pour obtenir une réponse . Cependant, une fois le feu vert est donné par le fournisseur de l'assurance maladie, le patient sera en mesure d'obtenir une ventilation des coûts .
Avertissement

Il est important de noter que la plupart des compagnies d'assurance de santé ne paient pas 100 pour cent du traitement médical. Ceux qui ne sont généralement politiques auto-assurés gérés par une société . La personne moyenne peut s'attendre à débourser une quote-part de dix à 50 pour cent de chaque projet de loi . Pour cette raison , une chose à considérer avant d'acheter une politique de santé est combien êtes- vous prêt à payer de leur poche pour un service . Si ce n'est pas beaucoup , alors il est préférable d'acheter une police d'assurance maladie standard ou au-dessus qui vous donnera la couverture maximale .