Comment écrire un plan de gestion pour un patient

Il ya aussi de nombreux types de plans de gestion comme il ya des patients . Les médecins comptent sur ​​les plans de gestion qui aident à prédire comment ils vont traiter les patients dans des situations hypothétiques . Ces plans sont pratiques car vous pouvez les réutiliser pour traiter les patients avec des blessures similaires . Les plans de gestion les plus efficaces sont ceux qui commencent avec des symptômes bien définis . Les médecins des salles d'urgence , les spécialistes de la gestion de la douleur , et même les chiropraticiens projets de plans de gestion qui aident à fournir des traitements aux patients constamment approfondies avec une variété de conditions . Instructions
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Articuler l'objectif global du plan de gestion en expliquant la condition spécifique du patient et de vos objectifs généraux . Par exemple , vous pouvez décrire votre patient comme un enfant avec un trouble déficitaire de l'attention et de votre objectif comme une tentative d'améliorer la capacité de l'enfant à apprendre. Ou le patient peut être victime d' un traumatisme qui a besoin d' une chirurgie pour réparer une fracture de la cheville .
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Décrire l'histoire à court terme du patient , ce qui explique la façon dont le patient a à votre installation . Vous pouvez dire qu'elle a été référée par un médecin de famille pour des tests pour écarter une hernie discale lombaire . Ou le patient peut avoir été transporté par ambulance de la scène d'une collision de véhicule à moteur . Puis enregistrer les signes vitaux du patient .
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Discuter de l'histoire à long terme du patient . Inclure dernières grandes maladies , comme une crise cardiaque ou d'un cancer . Précisez également si le patient a subi une chirurgie préalable ou a été victime d' accidents passés . Par exemple, si un patient se présente avec une douleur au bas du dos sévère, vous devriez savoir s'il a été impliqué dans un accident passé qui a causé des blessures à la colonne vertébrale lombo-sacrée . Cela vous aidera à diagnostiquer la condition que les maux de dos aiguë ou chronique .
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Établir et enregistrer un plan de traitement pour une visite au bureau ou à l'hôpital . Décider les examens qui doivent être effectuées . Par exemple , le plan de gestion des patients d'un chiropraticien pour un patient présentant une lombalgie peut dire que le médecin envisage d'effectuer un test de la jambe droite levée . Liste de toutes les prescriptions , en indiquant les doses et les délais pour les prendre.
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Indiquez si le patient doit suivre un plan de traitement à domicile . Par exemple , les orthopédistes et les chiropraticiens suggèrent un plan d'exercice à domicile pour les patients atteints de maladies de la colonne cervicale ou lombaire .
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Fixer des objectifs spécifiques et de fournir un calendrier pour les atteindre . Par exemple , un plan de gestion pour un enfant présentant un trouble déficitaire de l'attention pourrait être d' améliorer le comportement à la maison . Un plan pour un patient avec une coiffe déchirée à l'épaule pourrait être de réduire la gravité, la fréquence et la durée de la douleur . Dans ce cas , votre plan de gestion de préciser le type et la durée du traitement chiropratique conservateur avec une période de thérapie physique régulière . Si les symptômes ne disparaissent pas au cours de cette étape précoce du traitement , votre prochaine étape dans le plan pourrait être de recommander la chirurgie arthroscopique .
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Décider si les soins de suivi est nécessaire . Expliquer lorsque le patient devrait suivre et ce qui devrait se produire au cours de ces sessions . Par exemple , vous pouvez spécifier à répéter des radiographies , examiner les effets secondaires de la médecine ou la chirurgie examiner si le traitement à ce jour n'a pas amélioré l' état ​​du patient .