Qu'est-ce qui se passe quand la facturation médicale et Les erreurs de codage se produisent
Lorsque des erreurs de facturation médicale et de codage se produisent, il peut être le début d'un vaste ensemble de problèmes . Revendications ne soient pas payés, ils pourraient être payés à tort ou à la mauvaise fournisseur , ou de fraude et d'abus enquêtes peuvent commencer à se produire . Le résultat peut être simple , ou le fournisseur peut être accusé de violation de la False Claims Act et une amende de 10.000 dollars par erreur . Erreur primaire Résultat La demande est généralement refusée si la demande ne montre pas la nécessité médicale ou si le diagnostic ne correspond pas à la procédure .
Charge erronées Providor
Photos
Si le nombre médecin de facture est erronée , le mauvais fournisseur peut être payé et signalé de façon incorrecte à l'IRS .
indûment versée
Si trop ou trop peu d'unités , les jours de services ou le nombre de produits sont facturés , le paiement sera sous-payé ou payé en trop .
abus
abus de facturation se produit lorsque le même type d'erreur est réalisée en continu et le fournisseur ne fait rien pour corriger l'erreur , même si le fournisseur sait qu'il doit éduquer l'émetteur de factures à facturer correctement.
fraude
fraude de facturation se produit quand un fournisseur a sciemment facturé à tort depuis le début et ne se soucie pas que c'est mal . Fraude de facturation commun est la facturation pour les services rendus jamais , le nombre d'unités facturées étant gonflé en nombre ou de voler des numéros d'identification d'assurance des patients .
article suivant:Les pros de l'informatique de la santé
article précédent:Medical Billing & Codage Certificats requis
Gestion des soins de santé
- Lois de mise en œuvre de DSE
- Comment documenter un examen des antécédents médicaux d'un patient avant une intervention
- Les sociétés pharmaceutiques et SIDA
- Comment trouver mon numéro de revendication VA
- Règles de confidentialité des données HIPAA style
- Comment nettoyer des gants en latex
- Des améliorations dans les processus de flux de patients
- Comment formater une lettre d'excuse médicale pour les patients