Les effets à long terme de ventilation artificielle
En cas d'urgence , ventilation artificielle est un épargnant de vie . Il s'agit d'une procédure dans laquelle un médecin insère un tube , appelé tube endotrachéal , vers le bas la trachée d' un patient et le relie à un ventilateur . Cette machine délivre alors respirations lui et le maintient en vie . Bien que ce soit d'une grande utilité pour le patient, il peut également être préjudiciable à long terme . Il existe des effets secondaires à avoir dans le tube et de laisser trop longtemps la machine pour le patient respire . Le risque doit être mis en balance avec la nécessité . Effets tube connexes
L'utilisation prolongée d'un tube endotrachéal peut causer des dommages à long terme pour les cordes vocales et le tissu environnant de la gorge et des poumons . La nécrose , ou la mort des tissus , des parties de la trachée peuvent se produire lorsque le tube est maintenu en trop longtemps. La trachée peut également réduire , ce qui est connu sous le nom de sténose . La sinusite est un autre effet secondaire d'avoir dans le tube pendant une longue période . Gonflement des tissus de la gorge sont également fréquents .
Lésion pulmonaire
Il existe deux types de lésions pulmonaires causées par ventilation artificielle qui peut avoir des effets à long terme . Un type de blessure est un barotraumatisme . C'est alors une alvéole , ou sac de l'air dans les poumons , les ruptures et permet à l'air d'entrer dans la cavité thoracique . Il provoque pneumothorax et une situation de danger de mort qui doit être traitée avec un tube de poitrine. Un autre type de blessure est volutraumatisme . Il s'agit d'un sur-gonflage des alvéoles qui provoque une réponse inflammatoire dans les poumons . Il peut causer le tissu pulmonaire à être endommagé et incapable d'être utilisé pour la respiration normale .
Pneumonie sous ventilation assistée
patients qui contractent la pneumonie associée à la ventilation peut avoir de nombreux effets à long terme . Selon Medscape , il existe un taux de mortalité de 33 à 50 pour cent de cette complication. Il s'agit d'une pneumonie provoquée par l'introduction de la sonde endotrachéale dans les poumons. Les infections se produisent généralement 48 heures après l'intubation initiale , mais les effets à long terme peuvent être dévastateurs . Il faut une longue cure d'antibiotiques pour traiter et doit être poursuivie de manière agressive .
Pression expiratoire positive intrinsèque ( PEEP )
La complication de pression positive intrinsèque de fin d'expiration , ou PEEP , est fréquente chez les patients qui ont du mal à exhaler la totalité de leur capacité pulmonaire . Les patients qui ont une maladie pulmonaire obstructive chronique et l'asthme seraient correspondre à ce profil . La machine garder produisant des respirations qui ne se expirés entièrement , et cela pourrait conduire à un barotraumatisme , volutrama , hypotension , asynchronisme ventilateur ou la mort . Les cliniciens doivent être conscients des patients qui seraient à risque de cet effet secondaire .
Effets systémiques
ventilation artificielle peut avoir des effets sur le corps comme un tout qui ne s'aggraver plus le patient est ventilé . Le système gastro-intestinal ralentit de la sédation et peut provoquer un arrêt total de l'intestin , ou illeus . Œdème ou la rétention d'eau , peuvent se produire en raison de la réduction du flux sanguin vers les reins . La quantité de sang du coeur est capable d' éjecter ou de débit cardiaque , est aussi affecté négativement par des pressions positives de ventilation. Délire et l'agitation peuvent être observés chez les patients ainsi parce que le flux sanguin vers le cerveau est affecté par le ventilateur .
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