Règlement d'exemption de Medicaid
renonciations de Medicaid permettent aux États d'utiliser des fonds fédéraux de manière à ne pas se conforment actuellement aux normes fédérales et d'état . Section 1115 permet l'utilisation de projets de recherche et de démonstration dans le système Medicaid . Section 1915 ( b ) les subventions stipule la possibilité de limiter fournisseurs les choix des gens . Vertu de l'article 1915 ( c ) , Medicaid s'efforce de fournir des soins de longue durée dans la collectivité , par opposition aux soins en établissement . Section 1115 --- Projets de recherche et de démonstration
Section 1115 de la loi sur la sécurité sociale établit selon des dispositions qui permettent à des fins expérimentales , pilotes et projets de démonstration qui sera probablement avancer les objectifs de la loi de Medicaid . Le Secrétaire de la Santé et des Services sociaux est le seul à autoriser ces projets . Il ya suffisamment de flexibilité dans la section 1115 pour permettre aux Etats individuels d'expérimenter de nouvelles idées de mérite de la politique qui n'ont pas été démontrées de façon plus généralisée . Pour certains, cette renonciation est avantageuse car elle permet aux États de tenter de fournir une couverture pour les gens qui n'ont normalement pas droit en vertu du programme Medicaid . Cette couverture élargie comprend non seulement une couverture individuelle plus large , mais aussi des services qui ne sont généralement pas couverts par Medicaid . Pour donner aux États suffisamment de temps pour s'adapter et s'ajuster aux nouveaux programmes , les projets sont généralement approuvés sur une base de cinq ans avec la possibilité de renouvellement . Pour ces projets pour répondre à l'approbation , ils doivent être « budgétairement neutre " et pas coûté au gouvernement fédéral plus que ce serait sans dérogation.
Combiné 1915 ( b ) /( c ) Dérogations Photos Photos
Une combinaison de renonciation des articles 1915 ( b ) et 1915 ( c ) sont adoptées par les États en vue de fournir des services continus pour les personnes âgées et désactiver les individus . En combinant les deux , les Etats ont la possibilité d'inclure des services communautaires tels que les services d'aide familiale et de soins de répit en combinaison avec des services plus traditionnels de soins de longue durée. En combinant les deux , les Etats sont encore nécessaires pour traiter chaque dérogation séparément et doit respecter les règlements individuels à la fois pour 1915 ( b ) et 1915 ( c ) --- équilibrage 1915 ( c ) l ' neutralité des coûts de 1915 ( b ) l' coût exigences d'efficacité . Périodes d'approbation sont également en désaccord que oblige les États à s'assurer que toutes les demandes de renouvellement sont à l'heure pour les services individuels .
Article 1915 ( c ) Accueil et Services communautaires de dérogations Photos
La section 1915 (c ) les dérogations permettent aux consommateurs de combiner les services médicaux traditionnels tels que les soins infirmiers qualifiés des services non - médicaux comme les soins de relève au sein de leur programme de couverture . Étant donné que certains de ces services sont non - traditionnelle , tant qu'ils respectent les qualifications des fournisseurs , dans certains pays membres et amis de la famille instances peuvent agir en tant que fournisseurs de ces services de renonciation . En général, cependant , les conjoints et les parents d'enfants mineurs ne sont pas en mesure de devenir des fournisseurs de services de renonciation rémunérés . Il est laissé à la discrétion de l' état individuel de décider combien de consommateurs servir dans une maison et d'un programme de service renonciation à base communautaire .
