Une introduction à la facturation et Codage

codage médical et la facturation servent deux , des fonctions commerciales distinctes , mais interdépendantes au sein de l' industrie des soins de santé. Codage médical attribue des codes au patient des diagnostics et des procédures . Les codes deviennent alors partie de la fonction de facturation , où ils sont utilisés sur des formulaires de demande aux payeurs de factures. Dans certains environnements , la même personne assure à la fois le codage médical et les fonctions de facturation . Dans les grandes organisations , les différents professionnels de la santé effectuent le codage et la facturation. Comprendre codage médical

codage médical condense informations long patient dans les formats de codes courts . Professionnels de codage médical de première information sur la santé d'examen afin de déterminer les maladies, les maladies , les traitements et les chirurgies pour le patient . Numérique , et dans certains cas alphanumérique , les codes sont alors affectés aux diagnostics et des procédures appropriées . Utilisé pour une variété de raisons , codes médicaux fournissent des informations pour l'affectation de remboursement , la recherche , l'éducation, la gestion de la qualité et de la commercialisation .

Types de codes

codage est constitué de différents systèmes de codage de classification . Les systèmes les plus connus incluent la CIM- 9 - CM , ou Classification internationale des maladies , 9e révision , modification clinique , et CPT , ou la terminologie actuelle procédure . Le système de classification CIM couvre les diagnostics et les procédures médicales ; alors que les codes CPT couvrent principalement les services et les procédures médicales . Codes de diagnostic ICD-9- CM sont constitués de trois chiffres , une virgule , puis un ou deux chiffres après la virgule ( XXX.XX ) . Procédures de codage ICD-9- CM comprennent deux chiffres , une virgule , puis un ou deux chiffres ( XX.XX ) . Codes CPT comprennent cinq codes de chiffres , parfois suivie de deux chiffres modificateur ( XXXXX- XX ) .

Comprendre facturation médicale

facturation médicale fournit des formulaires de demande assurances et autres payeurs à des fins de remboursement des services de soins de santé . Codes médicaux et d'autres informations , y compris les données démographiques des patients , de l'information de l'assurance et de l'information médecin , sont terminées sur une revendication pour chaque patient par les émetteurs de factures médicales . Les émetteurs de factures , puis soumettre les formulaires de demande , par voie électronique ou par la poste , de recevoir le remboursement pour le fournisseur . Dans certains cas , les émetteurs de factures médicales travaillent avec les payeurs de répondre aux questions ou clarifier l'information , ou avec des cliniciens et des codeurs de renseignements supplémentaires pour aider appel déni des revendications .
Exigences scolaires

Pas d'exigences de formation standards existent pour facturation et de codage . Cependant , la plupart des codeurs médicaux et les émetteurs de factures reçoivent un certain type de formation , généralement par un diplôme non - degré ou d'un programme de certificat en ligne ou à un collège communautaire local . Certains programmes enseignent seulement codage , la facturation seulement ou une combinaison des deux. Ces programmes durent de quelques mois à deux ans . À la fin du programme , un étudiant reçoit un diplôme ou un certificat pour marquer l'achèvement . Certains codeurs et émetteurs de factures poursuivre leurs carrières en recevant une certification spécialisée , différent d'un certificat d'achèvement . Certifications , y compris le spécialiste de codage certifié ou remboursement Certified Specialist , sont offerts par les organisations professionnelles, telles que l'American Health Information Management Association et l'American Medical Association facturation .

Environnements de travail et les perspectives Photos

codeurs médicaux et les émetteurs de factures travaillent dans une variété de milieux de soins de santé, y compris les hôpitaux , les cabinets médicaux , les organismes de soins de santé à domicile , des services de soins de longue durée et les organisations gouvernementales même . Codeurs et émetteurs de factures travaillent généralement pendant les heures normales de bureau avec le logiciel de l'ordinateur. Selon un rapport de 2008 de toutes les écoles paramédicales , la moitié des codeurs médicaux et facturiers fait un salaire annuel entre $ 35,000 et $ 45,000 .