Comment lire des codes médicaux
Autrement connu comme la documentation médicale , en termes plus simples , le codage médical est la traduction des diagnostics et des procédures médicales concernant le patient . L'information est traduite par un processus standard de codage qui est classée en une série de numéros de code illustrant les diagnostics ou des interventions pratiquées . L'utilisation de la langue médicale varie de chaque localité géographique. Cette information codée est utilisée pour gérer les soins du patient , la recherche , les remboursements financiers ainsi que l'évaluation des services rendus. Chaque service rendu au patient doit être résumée à des fins statistiques et de facturation . Les déterminants de système de codage qui doit être utilisé sont le type de procédure , qui a effectué la procédure et de son emplacement . Choses que vous devez le dossier du patientordinateur ou simples codeur
Voir Instructions
Le 1
Consultez le dossier du patient de prendre connaissance de son état de santé comme le chef plaintes , impression et le diagnostic du médecin .
2
Notez le code attribué à la condition , car il s'agit d'un code désigné pour chaque diagnostic et intervention pratiquée .
3
Entrez le code ou le numéro désigné en simple codeur ou l'ordinateur .
4
Attendez jusqu'à ce que la liste des entrées apparaît.
5
Vérifiez le numéro indiqué dans le tableau liste comme la partie numérique de la Classification internationale des maladies ou CIM-9 - CM utilisé par exemple diagnostic Coding.For , les termes de diagnostic énumérés sous 034,0 n'incluent pas seulement une pharyngite streptococcique mais laryngite streptococcique et amygdalite ainsi . Ainsi , le codage désigné indique que le patient avait une infection streptococcique située à une certaine partie de la gorge, mais sans s'y limiter, ou spécifique au pharynx .
6
Sélectionnez l'entrée correcte dans la liste sous forme de tableau .
Photos 7
Répondez aux questions de suivi de simple encodeur qui vous aideront à confirmer le diagnostic ou procédure devant un code a été sélectionné .
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