Qu’est-ce que les comptes clients dans le domaine médical ?
Aspects clés des comptes clients dans le secteur de la santé :
Facturation du patient :une fois qu'un patient a reçu des services médicaux, le prestataire de soins de santé génère une facture ou un relevé décrivant les frais pour les services fournis. Cette facture est ensuite adressée au patient ou à son garant (un tiers qui s'engage à prendre en charge les frais médicaux du patient).
Réclamations d'assurance :De nombreux patients disposent d'une assurance maladie qui couvre tout ou partie de leurs frais médicaux. Dans ces cas, le prestataire de soins présente aux compagnies d'assurance des demandes de remboursement des prestations fournies. La compagnie d'assurance examine les réclamations et détermine le montant qu'elles couvriront, qui est payé directement au prestataire de soins de santé.
Co-paiements et franchises :certains régimes d'assurance exigent que les patients paient une quote-part ou une franchise pour leurs services médicaux. Ces montants sont versés directement au prestataire de soins par le patient. Les quote-parts sont généralement un montant fixe, tandis que les franchises sont un montant spécifique qui doit être atteint avant le début de la couverture d'assurance.
Suivi et recouvrement :les prestataires de soins de santé disposent de systèmes pour suivre les soldes impayés des patients et les réclamations d'assurance. Cela peut impliquer d’envoyer des relevés ou de contacter les patients et les compagnies d’assurance pour résoudre tout paiement impayé.
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