Notions de base Medigap

Medicare est une assurance de santé parrainés par le gouvernement pour les Américains de 65 ans ou plus , les personnes de moins de 65 ans avec certains handicaps et les personnes qui ont une maladie rénale en phase terminale . En général , l'assurance-maladie couvre les dépenses liées à voir des médecins , l'hospitalisation et les ordonnances . Medicare ne couvre pas tout , cependant, ou ne couvre qu'une partie des frais pour certains services. Certains bénéficiaires de Medicare choisissent d'acheter une politique Medigap , aussi connu comme un supplément d'assurance-maladie , pour couvrir une partie des frais non payés par l'assurance-maladie d'origine . Définition de Medigap

Lorsque vous vous inscrivez à l'assurance-maladie , vous êtes automatiquement fourni à la partie A et la partie B de couverture . Vous devez également choisir un régime d'assurance médicaments de prescription , communément appelé Medicare Part D. Pour certaines personnes , c'est une couverture suffisante . Si non, vous pouvez choisir la couverture Medigap à " combler les lacunes " ne sont pas couverts par l'assurance-maladie . Lorsque vous recevez des services de santé , l'assurance-maladie paiera sa part des coûts , puis de l'assurance Medigap contribuera sa part . Vous êtes responsable de payer tout reste co-payeur et les franchises , selon les directives de votre régime. Vous êtes également responsable du paiement de la prime mensuelle pour votre assurance Medigap .

Types de plans Medigap

En 2010 , il ya 10 régimes d'assurance Medigap différents à choisir , chacune étant désignée par une lettre , c'est- plan Medicare G. chaque plan offre un niveau de couverture différente . Toutes les politiques Medigap sont standardisés , ce qui signifie que peu importe quelle compagnie d'assurance vous achetez votre couverture Medigap de , les avantages pour chaque plan vont être la même . La seule différence dans les plans avec le même nom de lettre proposé par des sociétés différentes est le coût.

Inscription dans un plan Medigap

Pour s'inscrire à un Medigap plan, vous devez être inscrit à Medicare Part a et B. le meilleur moment pour s'inscrire dans un plan Medigap est pendant votre période d'inscription ouverte , qui est la période de six mois à compter du premier jour du mois qui vous êtes 65 ans et inscrits à Medicare Part B. Si vous vous inscrivez au cours de votre période d'inscription ouverte , vous pouvez acheter une politique Medigap disponible dans votre état , et la compagnie d'assurance ne peut pas refuser de vous couvrir ou vous facturer plus en raison de conditions médicales existantes . Si vous et votre conjoint êtes tous deux plus de 65 ans , vous devez chaque achat de votre propre politique , que les politiques Medigap couvrent une seule personne.
Que Medigap ne couvre pas les

Selon les Centers for Medicare et Medicaid Services ( CMS ) , les plans Medigap ne couvrent pas les soins de longue durée, les soins infirmiers privés , les services de la vision (y compris les lunettes ) , les soins dentaires ou les prothèses auditives . D'autres plans d'assurance-maladie , tels que les plans de Medicare Advantage , peuvent couvrir ces services . Gardez à l'esprit que si vous êtes inscrit dans un plan Medicare Advantage , vous ne pouvez pas utiliser un plan Medigap . Si vous souhaitez passer à un plan Medigap , vous devez disenroll de votre plan Medicare Advantage et revenir à Medicare .
Considérations

Si vous habitez dans le Massachusetts , Minnesota ou le Wisconsin , les plans Medigap sont différents de ceux offerts dans d'autres pays . Offres de plan pour tous les Etats changent sur ​​une base régulière , les prestations sont révisées , les plans sont supprimés et de nouveaux plans sont ajoutés . C'est une bonne idée de parler avec un agent d'assurance agréé ou auprès de votre état département d'assistance de l'assurance-maladie avant de décider de votre couverture d'assurance-maladie .