Composants de Medicare Part D
Les personnes âgées et les personnes handicapées comptent sur leurs médicaments d'ordonnance. Obtenir leurs médicaments à un prix abordable est essentiel , sinon beaucoup recours à sauter une dose ou diviser des pilules . C'est pourquoi l'assurance-maladie , le programme d'assurance- santé du gouvernement fédéral pour les personnes âgées et les personnes handicapées , a présenté la partie D pour les médicaments d'ordonnance . Il ya beaucoup de différents aspects de la partie D qui sont essentiels à la compréhension du programme . La couverture médicaments nécessaires
Medicare Part D sera différent d'un régime à , cependant, il ya certaines classes de médicaments qui un plan D de la partie sont nécessaires pour couvrir conformément à la réglementation . Il s'agit notamment de médicaments dans l'immunosuppresseur , antidépresseur , antirétroviral , antipsychotique , anticonvulsivant et les classes antinéoplasiques . Les Centers for Medicare et Medicaid exige que les plans de la Partie D couvrent la majorité des médicaments dans ces classes , selon le Manuel CMS Partie D .
Médicaments exclus
Selon fédéral règlements, certaines classes de médicaments sont exclus de la couverture , ce qui signifie que pas de plan D de la partie peut utiliser les fonds d'assurance-maladie pour couvrir ces médicaments . Beaucoup de plans Partie D couvrent encore , mais à un prix plus élevé , car ils ne sont pas subventionnés par l'assurance-maladie . Ces médicaments comprennent les benzodiazépines , les barbituriques, les vitamines et les minéraux , les médicaments utilisés pour la perte ou le gain de poids , over-the- médicaments en vente libre et les médicaments pris pour le froid et la toux.
Options
Medicare Part D est offert exclusivement par les compagnies d'assurance privées . Si une personne a Medicare traditionnel , ils doivent acheter un plan Partie D autonome . D'autres peuvent acheter des forfaits de Medicare Advantage qui sont généralement livrés avec un plan D de la partie . Sélection de plan varie de région en région .
Coûts
Parce que la partie D est offert par les compagnies d'assurance privées , les coûts sont différents d'un régime à pour apparaître concurrentiel . Un plan de développement de la partie typique facturer une prime mensuelle , une franchise et une quote-part pour chaque médicament . Le co -paiement est généralement basée sur si le médicament est générique , nom de marque ou un nom de marque préférée médicament . Ceux qui ont du mal à payer les coûts de la partie D peuvent demander une aide supplémentaire , une subvention à faible revenu fédéral qui aide avec les coûts de la prestation .
Protections
inscrits partie D ont droit à certains droits et protections de base en vertu de la réglementation fédérale. Une partie D bénéficiaire peut changer de régime de la Partie D au cours de la période d'inscription désigné appelé la période électorale coordonnée annuelle , qui dure de 15 Novembre to 31 Décembre de chaque année . Ils peuvent passer pour une raison quelconque . En outre, les inscrits de la Partie D peuvent bénéficier d'une période d'inscription spéciale leur permettant de passer en dehors de la période d'inscription désigné s'ils ont été lésés par le plan de la partie D par des moyens illicites , telles que la fraude par marketing . Enfin , un D bénéficiaire de la partie a le droit à une procédure d'appel s'il le juge tout déni de service injuste .
