Description de Medicare Advantage
Medicare Advantage , créé en 2003 , est un choix très populaire parmi les inscrits Medicare . Selon le Partenariat Assistance Santé , 23 pour cent des bénéficiaires de Medicare choisir Medicare Advantage . Le programme de soins de santé privé a été créé à partir de la Medicare Modernization Act de 2003 pour économiser des fonds publics consacrés à l'assurance-maladie . Les législateurs espèrent que les compagnies d'assurance privées pourraient réduire les coûts en mettant l'accent sur la prévention . Définition
Medicare offre Medicare Advantage , qui est une autre façon de recevoir vos prestations d'assurance-maladie par un régime de santé privé . Ces plans sont gérés les régimes de soins , ce qui signifie les compagnies d'assurance à gérer les aspects financiers et de santé de soins de l' élément . Medicare Advantage plans sont payés subventions par le gouvernement fédéral .
Ce qu'il recouvre Advantage plans
Medicare doivent offrir la même couverture que Medicare traditionnel , bien que la plupart des régimes offrent plus . Cela signifie que les plans Medicare Advantage offrent patients hospitalisés et ambulatoires avantages . Souvent , ces plans sont fournis avec un régime d'assurance médicaments de D de la partie ainsi . Les bénéficiaires qui veulent Partie D et un régime privé doivent choisir un d'eux.
Types de plans Advantage plans
Medicare ressemblent beaucoup à votre santé privée moyenne plan que vous verriez en dehors du marché d'assurance-maladie . Il existe plusieurs types de plans disponibles, y compris les organisations de la santé de l'entretien ( HMO ) , Preferred Provider Organizations ( PPO ) , et paiement à l'acte privé service ( PFFS ) plans . Il existe également des plans plus spécialisés , y compris les plans ( SNP ) conçus spécialement pour les personnes ayant une maladie particulière , Medicare comptes d'épargne médicale ( MSA ) et les organisations parrainées services ( OSP) des besoins spéciaux . Les types de plans que le bénéficiaire peut acheter dépend de ce qui est disponible dans leur région.
Règlement
Tous Medicare Advantage inscrits ont droit aux mêmes droits que les ceux inscrits dans Medicare traditionnel . Cela signifie que si les plans Medicare Advantage ne couvrent pas quelque chose qui est une couverture de base d'assurance-maladie , le bénéficiaire a le droit de faire appel .
Alors que le Medicare Advantage doit fournir la même couverture , ils sont autorisés à le faire avec coûts et des restrictions différentes . Chaque plan de santé privé a des règles qui sont très différentes de l'autre, et le bénéficiaire doit se familiariser avec les règles de son régime.
Contrairement à l'assurance-maladie traditionnelle , qui a une couverture nationale , la plupart des plans Medicare Advantage limite bénéficiaires à un réseau , ce qui signifie qu'ils ne peuvent voir des médecins qui contractent avec leurs plans . En outre , si un plan de santé privé plis ou n'est plus local pour le bénéficiaire , il peut rejoindre un autre plan Medicare Advantage . Advantage plans
Prix
Medicare sont généralement plus coûteux que Medicare traditionnel . Toute prime , partie A ou B est généralement toujours nécessaire , et la plupart du temps , les plans Medicare Advantage charger une autre prime Partie B , en plus de la prime Partie B standard. Les bénéficiaires paient également co- paiements lors de la réception des services .
