Quels sont les types de Medicare Managed Care

? Medicare offre pour répondre aux besoins de santé de millions d'Américains âgés de plus de 65 ans ou ayant des besoins médicaux spéciaux . Cependant , il ya beaucoup de trous dans le système qui ont engendré un grand nombre de différents palliatif solutions.One des solutions les plus populaires a été Medicare Managed Care , qui combine essentiellement des prestations de Medicare avec un ensemble complet de tiers de l'assurance maladie , en gardant tous de votre couverture de soins de santé en un seul endroit . Il existe plusieurs types de Medicare gérés soin de choisir. Health Maintenance Organization ( HMO )

Health Maintenance Organization ( HMO ) plan est le Medicare moins cher géré plan de soins , mais il porte également le plus de restrictions . Le plus grand restriction est que les HMO ne fonctionnent qu'avec un nombre limité de médecins et des établissements médicaux dans une région donnée . De plus , vous devez choisir l'un de ces médecins comme dispensateur de soins primaires et demander son avis médical et à l'approbation avant d'aller voir un spécialiste .
HMO à Pointe- des -Service Option
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un HMO avec une option de point de service permet aux membres d'obtenir des soins médicaux de médecins en dehors de leur propre réseau et de voir des spécialistes sans l'approbation de leur fournisseur de soins primaires . Toutefois, la couverture de ces visites est plus faible, et le plan global de l'assurance est plus cher . Pas tous les HMO offrent une option de point de service.

Preferred Provider Organization (PPO )

Un Preferred Provider Organization ( PPO ) plan est très similaire à un plan au point de service HMO , mais avec encore moins de restrictions sur les membres qui demandent des soins médicaux à l'extérieur du réseau . Avec une plus grande souplesse vient des coûts plus élevés; PPO plans comportent généralement une grande importance , ainsi que les co- paiements plus élevés .
Fournisseur Organisation sponsorisés ( PSO )

Un fournisseur Organisation sponsorisés ( PSO ) géré plan de soins élimine les intermédiaires HMO complètement. Un PSO est un réseau de médecins et des établissements médicaux de contrats directement avec les patients . Souvent, cela signifie que même moins d'options au moment de choisir un médecin de soins de santé ou un spécialiste que prévu par les HMO . Mais ce genre de système fonctionne bien pour les zones urbaines et rurales plus petites qui n'ont pas beaucoup de médecins pour commencer ou où il n'y a pas HMO présent .