Quelles sont les différences entre les assurances EPO PPO POS et HMO ?

OEB (organisation de fournisseur exclusif)

* Réseau : Les plans EPO disposent d'un réseau fermé de prestataires, ce qui signifie que vous ne pouvez consulter que les médecins et les hôpitaux du réseau.

* Références : Vous avez besoin d’une recommandation de votre médecin traitant pour consulter un spécialiste.

* Co-paiements : Les plans EPO prévoient généralement des quotes-parts pour les visites au cabinet, les séjours à l'hôpital et les médicaments.

* Franchises : Les régimes EPO peuvent avoir des franchises, qui correspondent au montant que vous payez de votre poche avant le début de votre couverture d'assurance.

* Couverture hors réseau : Les plans EPO ne couvrent généralement pas les soins hors réseau.

PPO (organisation de fournisseur privilégié)

* Réseau : Les plans PPO disposent d'un réseau privilégié de prestataires, mais vous pouvez également consulter des médecins et des hôpitaux en dehors du réseau.

* Références : Vous n’aurez peut-être pas besoin d’une référence pour consulter un spécialiste, selon votre plan.

* Co-paiements : Les plans PPO prévoient généralement des quotes-parts pour les visites au cabinet, les séjours à l'hôpital et les médicaments.

* Franchises : Les plans PPO peuvent avoir des franchises, qui correspondent au montant que vous payez de votre poche avant le début de votre couverture d'assurance.

* Couverture hors réseau : Les plans PPO couvrent généralement les soins hors réseau, mais vous devrez peut-être payer un pourcentage de coassurance plus élevé.

POS (point de service)

* Réseau : Les forfaits PDV disposent d'un réseau de prestataires, mais vous pourrez également consulter des médecins et des hôpitaux en dehors du réseau.

* Références : Vous aurez peut-être besoin d’une recommandation de votre médecin traitant pour consulter un spécialiste, selon votre plan.

* Co-paiements : Les plans POS prévoient généralement des quotes-parts pour les visites au cabinet, les séjours à l'hôpital et les médicaments.

* Franchises : Les forfaits PDV peuvent comporter des franchises, qui correspondent au montant que vous payez de votre poche avant le début de votre couverture d'assurance.

* Couverture hors réseau : Les plans POS couvrent généralement les soins hors réseau, mais vous devrez peut-être payer un pourcentage de coassurance plus élevé.

HMO (Organisation de maintien de la santé)

* Réseau : Les plans HMO disposent d'un réseau fermé de prestataires, ce qui signifie que vous ne pouvez consulter que les médecins et les hôpitaux du réseau.

* Références : Vous avez besoin d’une recommandation de votre médecin traitant pour consulter un spécialiste.

* Co-paiements : Les plans HMO prévoient généralement une quote-part pour les visites au cabinet, les séjours à l'hôpital et les médicaments.

* Franchises : Les régimes HMO peuvent avoir des franchises, mais elles sont généralement inférieures aux franchises des autres types de régimes d'assurance maladie.

* Couverture hors réseau : Les plans HMO ne couvrent généralement pas les soins hors réseau.