Infections nosocomiales Taux &Soins de longue durée aiguë
Les infections nosocomiales sont acquises après l'admission à l'hôpital par les patients ne présentant pas de signes avant-coureurs de l'infection . Ces infections affectent les patients dans les hôpitaux , les établissements de soins de courte durée à long terme , les maisons de retraite , centres de réadaptation , des cliniques de dialyse et d'autres établissements de santé . Depuis 2008, les infections ont été connus comme les infections associées aux soins de santé, ou les infections nosocomiales . En 2009, aucune donnée n'était disponible sur les taux d'infection , car la déclaration est volontaire . Pour résoudre le problème de l'infection , l'accent est mis sur les programmes de lutte contre les infections agressifs . Contexte
Les Centers for Disease Control estime qu'environ 1,7 million de patients acquièrent des infections nosocomiales , avec 99 000 décès associés , chaque année , et qui hais affecter entre 5 et 10 pour cent des patients hospitalisés . Les infections les plus répandues acquises lors d'autres séjours à l' établissement de santé ou hôpital sont la pneumonie et la circulation sanguine , site chirurgical et les infections des voies urinaires . Ces données sont basées sur des projections mathématiques à partir des données de l'hôpital signalés .
Soins de longue durée aiguë
Les établissements de soins actifs à long terme ( LTAC ) ont été créés dans les années 1990 de poursuivre le traitement intensif pour les patients avec des conditions sévères après la sortie de l'hôpital . Ces conditions incluent des infections résistantes , y compris les infections nosocomiales . Les patients devaient avoir besoin de soins spécialisés pour une moyenne de 25 jours, puis retourner à la maison . Aucune donnée n'est disponible sur le nombre de patients entrant LTAC avec les infections nosocomiales , ou d'acquérir des infections nosocomiales dans un LTAC .
Sources de HAI
infections se propagent dans de nombreuses façons . La transmission peut se produire de patient à patient; soignant à patient; patient à l'aidant; visiteurs pour les patients; personnel au personnel . Certains transmission se fait par contact et certains dans l'air ( par les éternuements ou la toux ) . D'autres coupables sont mal nettoyés ou stérilisés les instruments médicaux , les facteurs environnementaux tels que le chauffage ou la climatisation de l'équipement contaminé , ou des dispositifs tels que les ventilateurs ou les cathéters dont les organismes d'infection production . Suivi de la source d'infections est chronophage et souvent infructueuses; la prévention des infections de se propager à travers des programmes de contrôle des infections sévères est plus efficace , compte tenu notamment des problèmes causés par des organismes résistants aux antibiotiques . Sont particulièrement préoccupants organismes résistants aux antibiotiques comme le staphylocoque aureus résistant à la méthicilline (SARM ) .
Contrôle des infections
Dans le numéro de Mai-Juin 2001 du «Canadien Journal des maladies infectieuses " Dr LE Nicolle a indiqué que dans les années 1980 " ... un programme de contrôle efficace de l'infection ... et un programme de surveillance nosomocial y compris chirurgicale évaluations de taux d'infection de la plaie pour les chirurgiens ... diminué la prévalence des infections nosocomiales endémiques dans les établissements de soins de courte durée de 30 à 50 pour cent . " Les établissements de santé sont de plus en plus en place des programmes de contrôle des infections qui comprennent la formation du personnel , les procédures de lavage des mains rigoureuse , port de gants , un nettoyage scrupuleux et la stérilisation des instruments médicaux , l'utilisation appropriée des antiseptiques en chirurgie , la manipulation des déchets contaminés , décontamination appropriée de tous les draps et robes et les mesures de sécurité lors de la manipulation des fluides corporels ou de produits sanguins .
Future Systems information
Les Centres pour le réseau de sécurité des soins de santé national de lutte contre la maladie ( NHSN ) a été créé en 2005 pour servir comme une base de données nationale unique pour estimer l'ampleur et les tendances du problème HAI . Le NHSN a pour mandat de faciliter les activités d'amélioration de la qualité et aider les établissements de soins de santé à développer des méthodes de surveillance efficaces pour reconnaître et intervenir dans les problèmes de sécurité des patients . Le NHSN encourage tous les types d' établissements de santé à communiquer leurs données; d'ici la fin de l'année 2009 , 2000 hôpitaux dans 19 Etats contribuaient . Les données ne reflètent pas , cependant, l'expérience de LTAC .
