Inconvénients de la couverture des médicaments Medicare

Medicare Part D est la partie des médicaments d'ordonnance de Medicare . Son but est d' aider les personnes âgées qui n'avaient pas encore qualifiés pour la couverture des médicaments d'ordonnance pour être en mesure de payer leurs médicaments d'ordonnance . Medicare Part D est un grand avantage à certains égards à de nombreuses personnes âgées . Cependant, des inconvénients existent aussi. Confusion

Parce qu'il ya tellement de différents plans Medicare Part D qui permet de choisir , de nombreuses personnes âgées sont confus et ne savent pas quel plan le mieux adapté à eux. Non seulement cela, il est également difficile pour les médecins et les pharmaciens pour garder une trace des médicaments sont couverts par chaque plan et qui ne sont pas .

Medicare Part D s'est avéré être particulièrement déroutant pour les gens sur Medicaid , selon un résumé sur Medicare Part D de Samford University . Le cadre de Medicaid , les bénéficiaires ont reçu une certaine couverture des médicaments . Cependant, avec la mise en œuvre de Medicare Part D , les bénéficiaires peuvent recevoir des médicaments d'ordonnance plus s'ils s'inscrivent dans les deux programmes . Les gens inscrits à Medicaid se sont habitués à la façon dont ce programme a fonctionné et le changement s'est avéré être écrasante dans de nombreux cas , selon le résumé de Samford University . Si les gens sur Medicaid ne s'inscrivent pas dans un programme de développement de la partie , cependant, le Center for Medicare et Medicaid Services les enrôle automatiquement en un. Cela a conduit à certaines personnes de ne pas obtenir les médicaments dont ils ont besoin parce que le plan qu'ils ont été inscrits dans ne couvre pas leur médicament en particulier .

Exclusions

nombreux médicaments d'ordonnance sont largement utilisés exclus de plans Partie D . Mettre les gens sur les plans attribués au hasard pourrait causer des problèmes si ils ont maintenant lacunes de la couverture . En outre , les médecins passent beaucoup de leur temps de demander des exceptions sur les médicaments non couverts à ce que leurs patients puissent obtenir les bons médicaments . Plusieurs fois , en particulier pour les patients qui sont sur ​​de multiples ordonnances , un médicament spécifique est la seule option, car certains médicaments ne fonctionnent pas toujours ensemble .

Couverture Gap

Une autre question concernant Medicare Part D est appelé le «trou de beigne ». Medicare Part D paie seulement un certain montant pour la couverture des médicaments chaque année . Ce montant varie en fonction de chaque plan . Dans un régime typique , à partir de 2009 , l'assurance-maladie paiera $ 2830 , puis la couverture s'arrêtait et ne serait pas tirer à nouveau jusqu'à ce que les coûts hors- poche atteindre $ 4,550 . Lorsque les destinataires vont dans le trou de beigne , ils paient 100 pour cent pour leurs médicaments . Certaines personnes parviennent jamais le trou de beigne , certains atteignent et y rester jusqu'à ce que l'année prochaine commence , et d'autres encore regagner leur couverture au cours de l' année. Certaines personnes ne peuvent pas payer leurs médicaments alors que dans le trou de beigne et cesser de les prendre , ce qui peut s'avérer très dangereux .