Quelle est la procédure du cerclage abdominal ?
1. Préparation du patient :
- Obtenir un consentement éclairé.
- Administrer des antibiotiques pour prévenir l'infection.
- Insérez une sonde urinaire.
2. Positionnement :
- Placer le patient en décubitus dorsal avec une légère inclinaison Trendelenburg.
3. Préparation et drapage de la peau :
- Préparez l'abdomen et la zone pubienne avec une solution antiseptique.
- Draper le champ opératoire.
4. Incision :
- Pratiquer une incision transversale ou médiane juste au-dessus de l'os pubien.
5. Exposition de l'utérus :
- Disséquer brutalement les couches abdominales pour exposer l'utérus.
6. Placement des sutures utérines :
- Placer deux points de suture sur la partie supérieure de l'utérus, un de chaque côté.
- Ces sutures seront utilisées pour manipuler et stabiliser l'utérus pendant l'intervention.
7. Sélection du matériau de cerclage :
- Choisissez le matériau de cerclage approprié, tel que du ruban Mersilene ou des sutures en nylon.
8. Placement du cerclage :
- Insérer une aiguille à bout rond dans le myomètre de l'utérus, en pénétrant à proximité de la séreuse utérine.
- Passer l'aiguille dans le myomètre et ressortir par la séreuse du côté opposé.
- Répétez ce processus des deux côtés de l'utérus.
- Attachez solidement les sutures pour créer le cerclage.
9. Confirmation de la position du cerclage :
- Utiliser l'échographie ou la visualisation directe pour confirmer que le cerclage est correctement placé.
10. Clôture :
- Irriguer le site opératoire.
- Fermer l'abdomen en couches avec des sutures résorbables.
11. Soins postopératoires :
- Surveiller le patient pour toute complication.
- Administrer des analgésiques si nécessaire.
- Fournir des instructions sur les soins des plaies et les restrictions d'activité.
Remarque :La technique spécifique du cerclage abdominal peut varier en fonction des préférences du chirurgien et de la situation de chaque patient.
