Comment se déroule la révision du bypass gastrique ?
Voici un aperçu général du fonctionnement de la révision du bypass gastrique :
1. Évaluation :
Avant la chirurgie de révision, la personne subit une évaluation approfondie par son chirurgien. Cela comprend un examen physique, un examen des antécédents médicaux et des tests de diagnostic pour déterminer la cause d'une perte ou d'une reprise de poids inadéquate.
2. Procédure chirurgicale :
La chirurgie de révision est généralement réalisée par laparoscopie, ce qui signifie qu'elle implique de petites incisions et des instruments chirurgicaux spécialisés. Voici une explication simplifiée étape par étape :
- Le chirurgien crée de nouvelles incisions ou modifie les incisions de pontage gastrique d'origine.
- Les adhérences et les tissus cicatriciels de la chirurgie précédente sont soigneusement disséqués et séparés.
- La poche gastrique et le membre de Roux-en-Y (la partie contournée de l'intestin grêle) sont évalués.
- En fonction de la cause de la perte de poids insuffisante, le chirurgien pourra procéder à une ou plusieurs des modifications suivantes :
- Réviser la taille ou la forme de la poche gastrique pour restreindre la prise alimentaire.
- Allongement de la branche Roux-en-Y pour augmenter l'effet malabsorbant.
- Réparer les fuites ou défauts des connexions chirurgicales d'origine.
- Enlever les tissus cicatriciels ou les adhérences susceptibles de gêner le passage des aliments ou de provoquer une gêne.
3. Soins postopératoires :
Après la chirurgie de révision, les patients sont étroitement surveillés à l’hôpital. Ils reçoivent des analgésiques et des liquides intraveineux pour favoriser la récupération. Progressivement, ils sont initiés à une alimentation liquide puis à une alimentation molle au fur et à mesure que leur état s’améliore.
4. Suivi à long terme :
Après leur sortie de l’hôpital, les patients subissent des rendez-vous de suivi réguliers avec leur chirurgien et une diététiste. L'objectif de ces visites est de surveiller les progrès de la perte de poids, d'assurer une bonne nutrition, de traiter toute complication et de fournir un soutien et des conseils continus.
Il est important de noter que la révision du pontage gastrique n’est pas recommandée à toutes les personnes ayant subi un pontage gastrique sans succès. La décision de subir cette procédure dépend de divers facteurs, notamment de la situation individuelle du patient et des causes sous-jacentes de sa reprise de poids ou de sa perte de poids insuffisante.
