Épinière Méthodes Fusion

Une fusion vertébrale corrige des problèmes avec les vertèbres dans le dos par la fusion osseuse et ainsi éliminer le mouvement ( voir référence 1). La procédure comporte des risques doivent être soupesés avec des avantages potentiels et doit être soigneusement discuté avec un chirurgien orthopédiste . Indications

chirurgiens orthopédiques peuvent effectuer la fusion des vertèbres chez les patients souffrant d'affections comme les maux de dos , la sténose spinale , spondylolisthésis , scoliose et des fractures osseuses qui ne répondent pas à des méthodes plus conservatrices ( voir référence 2).

Méthodes

incisions chirurgicales peuvent avoir lieu à partir de l'avant ( antérieure ) ou l'arrière ( postérieur ) du patient . Le disque est habituellement retiré en premier ( discectomie ) , avec des éclats d'os de la colonne vertébrale ( laminectomie ) et l'élargissement de la colonne vertébrale ( de foraminotomie ) pour soulager la pression sur les nerfs de la colonne vertébrale ( voir référence 3) .

Dans une forme de fusion rachidienne , le chirurgien prend pièces supplémentaires de l'os de l'os iliaque du patient ou d'une banque d'os et les place entre les vertèbres. Substituts osseux greffés sont encore en cours d'élaboration et ne sont pas largement utilisés . Une autre forme de fusion consiste à emballer des fragments osseux en titane ou intersomatiques de fibres de carbone cages attachées aux vertèbres . Le chirurgien peut alors insérer des vis pédiculaires pour fournir la force supplémentaire à la zone ( voir les références 2 et 5 ) .

La procédure prend environ trois heures, mais peut durer aussi longtemps que 12 heures. Les patients développent de nouveaux os et de développer la fusion des vertèbres par le troisième mois après la chirurgie ( voir référence 4 ) .

Risques

problèmes peuvent être graves et inclure la formation de caillots sanguins , une infection , une crise cardiaque , accident vasculaire cérébral et d'endommager le nerf spinal . En outre , la douleur n'est pas toujours soulagée par une fusion vertébrale (voir référence 4 ) .
Post- chirurgie

Selon le Spine Society en Amérique du Nord ( voir référence 3) , la douleur d'une fusion vertébrale est souvent plus grande que pour les autres chirurgies de la colonne vertébrale . Les patients restent généralement à l'hôpital pour quelques jours afin de mieux gérer la douleur et réduire les risques chirurgicaux associés . Parfois , les chirurgiens exigent des patients de porter un corset rigide pendant plusieurs semaines après la fusion . Que la guérison se produit , le patient doit apprendre de nouvelles techniques de mouvement , comme " log - rouler " hors du lit , pour éviter les blessures ( voir référence 2).