Quels types de lavements une infirmière auxiliaire peut-elle administrer ?
Les infirmières auxiliaires peuvent administrer différents types de lavements, chacun ayant son propre objectif et sa propre procédure :
1. Lavement nettoyant :
- Nettoie le bas de l'intestin en éliminant les selles et en favorisant la défécation.
- Utilise un grand volume (500 à 1 000 ml) d'une solution, généralement de l'eau tiède ou une solution saline.
- Indiqué pour le soulagement de la constipation, la préparation intestinale et certaines procédures cliniques.
2. Lavement de rétention :
- Introduit et retient une solution dans le rectum pendant une durée déterminée.
- Utilise un plus petit volume (50-150 ml) d'une solution, contenant souvent des médicaments ou des nutriments.
- Indiqué à des fins thérapeutiques spécifiques, telles que l'administration de médicaments, l'apaisement de la muqueuse rectale ou la nutrition.
3. Lavement carminatif :
- Soulage les flatulences et l'inconfort abdominal en introduisant de l'air ou du gaz dans le rectum.
- Utilise l'air ambiant ou un mélange de gaz (oxygène et dioxyde de carbone).
- Indiqué pour gérer la rétention de gaz et les flatulences, réduisant ainsi la distension abdominale.
4. Lavement à rétention d'huile :
- Adoucit les selles incluses en introduisant de l'huile dans le rectum.
- Utilise des solutions à base d'huile, généralement de l'huile minérale ou de l'huile d'olive.
- Indiqué pour soulager la constipation lorsque le ramollissement des selles est nécessaire.
5. Lavement au savon :
- Stimule les selles en irritant la muqueuse rectale.
- Utilise une solution contenant du savon, généralement du savon de Castille.
- Rarement utilisé aujourd'hui en raison des risques potentiels et de la disponibilité d'alternatives plus sûres.
6. Lavement hypertonique :
- Aspire le liquide des tissus environnants dans le côlon pour ramollir les matières fécales.
- Utilise une solution à forte concentration de substances comme le phosphate de sodium ou le sulfate de magnésium.
- Indiqué pour des situations cliniques spécifiques, telles que la préparation intestinale préopératoire.
Il est important que les infirmières auxiliaires suivent des procédures standardisées, utilisent la technique appropriée et respectent les politiques et directives de l'établissement lors de l'administration de lavements. Le type de lavement, la solution utilisée et la méthode d'administration peuvent varier en fonction de l'état du patient, de l'indication clinique et des ordres du prestataire de soins de santé.
